醫療補助(Medicaid)(內布拉斯加州):你可能能申請什麼
這是什麼
面向低收入者的公費醫療保險,由聯邦與州政府共同出資,涵蓋門診、住院、處方藥、孕產、兒童等醫療服務。由各州在聯邦規則下經辦,每州有自己的名稱和細則(加州稱 Medi-Cal)。
Nebraska Medicaid(擴展人群品牌名 Heritage Health Adult / HHA;由 Nebraska Department of Health and Human Services(DHHS)經辦,經 iServe(iserve.nebraska.gov)或 (855) 632-7633 申請)
最終資格由相關機構審核決定
政策可能變動,請以官方最新資訊為準。
🔎 會影響綠卡嗎?
常規 Medicaid 不計入「公共負擔」(public charge)審查 —— 領取它不影響你的綠卡或移民身分申請。 先說一句可能讓這一整段與你無關的: 很多人根本不在這項評估範圍內。國會通過法律設定的豁免類別繼續有效 —— DHS 在 2026-07-20 的規則裡明確說明,它移除的只是那份列舉清單,而國會設定的豁免本身依然存在(逐字:「USCIS will provide training and guidance to its officers, including information about which aliens are statutorily exempt from the public charge ground of inadmissibility」)。✅ 以下各類各有自己的法條,不隨那份清單消失:難民(8 U.S.C. §1157(c)(3))· 難民與庇護者調整身分(§1159(c))· 特殊移民少年 SIJ(§1255(h)(2)(A))· VAWA 自請人、U 簽申請人或持有人、以及 §1641(c) 的受虐配偶與子女(§1182(a)(4)(E))。 其中受虐配偶與子女另受一層法條保護:法律禁止對他們考慮任何公共福利(INA §212(s))。 如果你持 T 簽證:法律允許移民局豁免公共負擔條款(§1255(l)(2)「may waive」)—— 但那是可裁量的,不像上面幾類自動適用。✅ 這不表示你不能獲得豁免;它表示這需要逐案申請與說明。 請讓律師幫你準備。 完整清單與你是否屬於其中,請讓律師核對。 ✅ 2026 年 9 月 18 日之前領取的,規則只考慮兩類:(a) 用於維持生計的公共現金補助(SSI、TANF 現金、州/部落/領地/地方的一般救助現金)(b) 政府出資的長期機構照護。 這兩類以外的,不計入 —— 這一點寫在規則正文裡,沒有變。 而若你在這一天之前領過 (a) 或 (b) 那兩類,那些是會被考慮的,請讓律師看你的具體情況。 (這寫在規則正文裡:它只向後適用 —— 逐字:DHS「will only consider the receipt of public cash assistance for income maintenance and long-term institutionalization at government expense before the effective date」。) 而如果這套審查確實適用於你 —— 從 2026 年 9 月 18 日當天起,情況有變化 —— 這一天之後領取的經濟狀況審查類福利(means-tested public benefits)可能被作為考慮因素之一 —— 也就是:申請時要看你的收入或資產的那些公共福利。例如 SNAP、Medicaid、CHIP、WIC,但不限於這幾項(規則逐字給的是這一整類,不是一份名單)。 而它也不限於聯邦項目 —— 州、領地、部落與地方政府辦的,同樣在內(規則逐字:「Federal, State, territorial, Tribal, and local programs that provide means-tested public benefits」)。 若你不確定自己領的那一項算不算,請諮詢持牌移民律師(規則逐字:「will consider the receipt of any means tested public benefits on or after that date」)。✅ 它是眾多因素中的一項,不是自動拒簽。規則要求逐案權衡全部情況。 每一項占多大分量,USCIS 尚未發布操作指引 —— 我們尚未核實,不等於它已經變了。 如果你是在境外辦簽證,或從口岸入境:以上講的是 USCIS(境內辦理)的口徑。規則本身說明 CBP 在口岸考慮的資訊可能與此不同;領事館(境外簽證)的口徑我們尚未核實。 檢視詳情 →
要符合什麼情況
收入門檻
- 成人 19-64 歲(擴展人群 Heritage Health Adult)≤ 133% FPL官方 DHHS 收入表(生效 2026-01-01)逐字:Heritage Health Adult 一欄為 133% FPL,單人每月 $1,769、兩口 $2,400、三口 $3,029、四口 $3,658。 DHHS 的工作要求 FAQ 用另一種口徑表述同一檔:「up to 138% of the federal poverty level or about $22,025 per year for one person or $45,540 for a family of four」——133% 表與 138% 表述的差別來自 5 個百分點的收入豁免,以 DHHS 判定為準。 自 2026-05-01 起,本檔(且僅本檔)適用工作要求:每月 80 小時工作/上學/培訓/志願,或月工作收入 $580,除非符合豁免。
依據:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27
官方原文摘錄
“Medicaid Income Levels, Federal Poverty Levels, and Resources — Program Standards, Federal Poverty Levels, and Maximum Income (Unless otherwise noted figures are effective 1/1/2026) — Heritage Health Adult (HHA) 133%: HH size 1 $1,769; 2 $2,400; 3 $3,029; 4 $3,658.”
Medicaid Income Levels, Federal Poverty Levels, and Resources
查看官方原文 → (在新分頁開啟) - 孕產者(Medicaid 194%,另有 CHIP 未出生兒 197%)≤ 194% FPL官方表逐字:PREGNANT WOMEN 194%(單人 $2,581、兩口 $3,500、三口 $4,418);同表另有標為「599 CHIP」的 197% 檔(單人 $2,621、三口 $4,486)。 NASHP 逐字確認該 197% 即 CHIP「未出生兒」選項覆蓋孕婦 —— 這是無證孕婦在內布拉斯加可能的產前通道(按胎兒立戶,通常不問母親身分)。 我們不斷言你個案一定合格:請打 DHHS 855-632-7633 問「unborn child / 599 CHIP 怎麼申請、覆蓋哪些產前服務、產後是否延續」。 孕期與產後 12 個月內(懷孕時有 Medicaid)免於工作要求。
依據:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27
官方原文摘錄
“Income Limits for MAGI Based Programs — PREGNANT WOMEN 194%: HH 1 $2,581; 2 $3,500; 3 $4,418. 599 CHIP 197%: HH 1 $2,621; 3 $4,486. (effective 1/1/2026)”
Medicaid Income Levels, Federal Poverty Levels, and Resources
查看官方原文 → (在新分頁開啟) - 父母 / 照護親屬(58% FPL)≤ 58% FPL官方表逐字:PARENT/CARETAKER RELATIVE 58% FPL(單人 $772、兩口 $1,047、三口 $1,321)。 這條線很低,但別據此以為父母沒通道——內布拉斯加是擴展州,收入高於該線的父母仍可按 Heritage Health Adult(133%)申請。 反過來也要說清:走 HHA 這條路的父母會落入工作要求(2026-05-01 起),不過13 歲及以下兒童的家長/照護者本身就是官方豁免之一,請在申請時主動說明你的孩子年齡。
依據:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27
官方原文摘錄
“Income Limits for MAGI Based Programs — PARENT/CARETAKER RELATIVE 58%: HH 1 $772; 2 $1,047; 3 $1,321. (effective 1/1/2026)”
Medicaid Income Levels, Federal Poverty Levels, and Resources
查看官方原文 → (在新分頁開啟) - 兒童(0-1 歲 162% / 1-5 歲 145% / 6-18 歲 133%,更高檔走 CHIP)≤ 162% FPL官方表逐字:NEWBORN TO AGE 1 162%(單人 $2,155、三口 $3,689)、CHILDREN AGES 1-5 145%(單人 $1,929、三口 $3,302)、CHILDREN AGES 6-18 133%(單人 $1,769、三口 $3,029);更高收入的兒童由 CHIP 213%(單人 $2,833、三口 $4,851)接。本行的 %FPL 取最高的嬰兒檔 162% 作機器篩選用, 實際按孩子年齡分檔,請以 DHHS 判定為準。 移民要點:合法居留兒童免五年等待(NASHP 逐字 Yes)。 兒童不適用工作要求。
依據:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27
官方原文摘錄
“Income Limits for MAGI Based Programs — NEWBORN TO AGE 1 162%: HH 1 $2,155; 3 $3,689. CHILDREN AGES 1-5 145%: HH 1 $1,929; 3 $3,302. CHILDREN AGES 6-18 133%: HH 1 $1,769; 3 $3,029. CHIP 213%: HH 1 $2,833; 3 $4,851. (effective 1/1/2026)”
Medicaid Income Levels, Federal Poverty Levels, and Resources
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本州移民身分規則
內布拉斯加已擴展 Medicaid(2020 年起實施),擴展人群叫 Heritage Health Adult(HHA)。官方收入表(DHHS 指導文件,標註自 2026-01-01 起生效)逐字給出各類別的 %FPL 與按家庭人數的月收入上限:HHA(19-64 歲成人)133%(單人 $1,769、三口 $3,029)、孕婦 194%(單人 $2,581、三口 $4,418)、父母/照護親屬 58%(單人 $772、三口 $1,321)、新生兒至 1 歲 162%、1-5 歲兒童 145%、6-18 歲兒童 133%、CHIP 213%(單人 $2,833、三口 $4,851)、以及一檔標為「599 CHIP」的 197%。 那檔 197% 正是未出生兒(unborn child)選項 —— NASHP 的內布拉斯加 CHIP 說明逐字載明該州經 CHIP「unborn child」選項覆蓋孕婦,至 197% FPL。 這一點對無證孕婦非常重要:不要因為內布拉斯加是保守州就假設沒有產前通道——該選項按「胎兒」立戶,通常不問母親的移民身分即可覆蓋產前照護。具體怎麼申請、覆蓋哪些服務、產後是否延續,請直接問 DHHS(855-632-7633),我們不替你斷言你個案會怎麼判。 移民兒童:NASHP 逐字「Cover lawfully residing children without a five-year waiting period? Yes」——內布拉斯加已採納 CHIPRA 第 214 條,合法居留的移民兒童不必等滿五年。 2026 年最重要的變化:內布拉斯加是全美第一個落地 Medicaid 工作要求的州,自 2026-05-01 起生效。DHHS 官方 FAQ(2026 年 4 月版)逐字:「Medicaid work requirements start on May 1, 2026.」適用對象是擴展人群(HHA)裡 19-64 歲、非孕期、無殘障、未參加 Medicare 的「有勞動能力成人」;傳統類別(長者、殘障者、孕婦、兒童)不適用。要求是每個日曆月至少 80 小時的工作、上學或學徒(至少半時)、參加就業培訓項目或志願服務(可合併計算);或者當月工作收入達到 $580(等於按聯邦最低工資做 80 小時)。 官方列出的豁免包括:26 歲以下且曾寄養滿齡離開者、聯邦承認部落成員/城市印第安人/加州印第安人或接受 IHS 服務者、13 歲及以下兒童的家長或照護者、照顧殘障者的人、全殘評級的退伍軍人、有醫療狀況無法工作者(含盲/殘、物質使用障礙、致殘的精神健康狀況、嚴重複雜疾病)、家中領 SNAP 或 TANF 並已符合其工作要求者、在合格戒毒戒酒治療項目中者、在押或出獄 90 天內者、孕期及產後 12 個月內(懷孕時有 Medicaid)。另有「臨時困難」:住院或住護理機構、為就醫遠行、所在縣處於聯邦緊急狀態、所在縣失業率高(8% 或全國的 1.5 倍)。 最容易讓人丟保險的一環是「回信」:DHHS 會先用已有資料核你是否達標;若資料不足會寄通知並要求你在 30 天內補交,官方逐字「you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage」。請務必勤查信件、郵件與簡訊,透過 iServe、電話、郵寄或到當地 DHHS 辦公室回覆。 若你是移民家庭,別因為怕就不回信——回信是保住孩子與家人醫保的關鍵動作;不確定就打電話問,或找有資質的免費法律服務。 移民身分基礎規則:合格移民一般適用五年等待期及其例外(難民/庇護者等豁免),但兒童已如上免等待;無證者一般只有緊急 Medicaid(急症、分娩),以及上面說的 CHIP 未出生兒產前通道。 公共負擔:請使用本頁「聯邦規則」部分查看聯邦結論(含 2026-09-18 起的變化、法定豁免、以及境外簽證與口岸的口徑)。個案請諮詢移民律師,並向 DHHS 核實。
如何申請
所需材料
身分證明、內布拉斯加居住證明、家庭收入證明、以及申請人的移民身分文件。經 iServe(iserve.nebraska.gov)線上申請,或致電 (855) 632-7633(林肯 402-473-7000,奧馬哈 402-595-1178),或到當地 DHHS 辦公室。 若你申請的是擴展人群(HHA)且不屬於豁免類別,DHHS 會核你的工作要求:官方說先用已有資料自動核,資料不足才會寄通知要你補;收到通知後 30 天內必須回,否則可能被拒或失去保險。可透過通知上的二維碼、iServe、郵寄、電話或到辦公室回覆。 無證孕婦請另問「unborn child / 599 CHIP」產前通道怎麼走。
時限
全年可申請。達到收入線不等於自動合格(還須居住、身分等非財務條件)。 擴展人群(HHA)自 2026-05-01 起須符合工作要求:新申請者看申請當月或前一個月是否達標(所謂「合格月」);已參保者看上次複審以來的任一日曆月。 官方明說現在不要主動寄材料,除非 Medicaid 要求你寄;但一旦收到要材料的通知,務必 30 天內回。 未來的醫療手術不能提前申請豁免,可在下次複審時按「臨時困難」處理。
前往官方申請 → (在新分頁開啟)iServe 線上申請 · Nebraska DHHS · (855) 632-7633 · 擴展州(HHA)· 2026-05-01 起擴展人群有工作要求
如果你收到 內布拉斯加州 Medicaid 寄來的通知，請在 30 天內回覆——不回覆可能會失去醫療保險。
怎麼回覆
掃描通知上的二維碼、登入 iServe(iserve.nebraska.gov)、郵寄、電話,或親自到當地 DHHS 辦公室。 官方還說明:DHHS 會先用已有資料自動核對,能核實就直接寄批准通知——所以現在不必主動寄材料,除非 Medicaid 要求你寄。
諮詢電話: (855) 632-7633
依據:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27
官方原文摘錄
“You can respond to the notice and provide your information by: Scanning the QR code in your notice; Visiting iServe online; Mail; Phone; Visiting a local DHHS office in person. ... DHHS will use information we already have to check if you already meet work requirements. ... Do not send new documents unless Medicaid asks you to.”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新分頁開啟)這是什麼
官方逐字:若 DHHS 要求你補交材料而你未在收到通知後 30 天內提交,你可能被拒或失去保險。 請注意官方用的是「may」(可能),不是「一定」——但這一步的風險足夠真實,收到信就回。
生效日: 2026-05-01
聯邦法律 H.R. 1(「One Big Beautiful Bill Act」)於 2025-07-04 成為聯邦法,改變了 Medicaid 規則;內布拉斯加是全美第一個落地工作要求的州(2026-05-01),其餘各州須在 2027-01-01 前採納。 也就是說:這不是內布拉斯加單獨針對誰的政策,而是聯邦要求各州執行的政策。
聯邦背景
依據:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27
官方原文摘錄
“you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新分頁開啟)工時門檻與符合要求的活動
80 hours in a calendar month, or $580 earned in a calendar month
工作(任何有薪工作,可多份合計)、上學或學徒(至少半時)、參加就業培訓項目、做志願服務/社區服務——這些可以合併計算湊滿 80 小時;或者當月工作收入達到 $580(季節性工作可按近六個月月均計)。 自己找工作不算官方認可的就業項目。
不是只有打工才算。就學、職業培訓、社區服務、找工作等活動也可能計入——先看清楚哪些算，再判斷自己的情況。
依據:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27
官方原文摘錄
“Work requirement activities include: Working; Attending school or an apprenticeship; Participating in a work program; Volunteering. ... Q: Does looking for a job on my own count as an approved work program? No.”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新分頁開啟)可能獲豁免的情況
以下情況可能獲得豁免。是否適用於你，由 內布拉斯加州 Medicaid 認定。
26 歲以下、曾在寄養系統滿齡離開者;聯邦承認部落成員、城市印第安人、加州印第安人,或經由 Indian Health Service(IHS)獲得服務者。
依據:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27
官方原文摘錄
“You may not need to complete work requirement activities if: You are under age 26 and aged out of foster care; You are a member of a federally recognized Native American tribe, an Urban Indian, a California Indian, or if you receive services through the Indian Health Service (IHS)”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新分頁開啟)13 歲及以下兒童的家長或照護者;照顧殘障者的人;具全殘評級的退伍軍人。
依據:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27
官方原文摘錄
“You are a parent or caretaker of a child age 13 or younger; You are caring for a person with a disability; You are a veteran with a total disability rating”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新分頁開啟)有醫療狀況以致無法工作者——包括盲或殘障、物質使用障礙、致殘的精神健康狀況、嚴重或複雜的疾病、嚴重的身體/智力/發育障礙(官方稱之為「medically frail」)。
依據:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27
官方原文摘錄
“You have a medical condition that prevents you from working. This can mean: You are blind or have a disability; You have a substance use disorder; You have a disabling mental health condition; You have a serious or complex medical condition; You have a serious physical, intellectual, or developmental disability”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新分頁開啟)家中已領 SNAP 或 TANF 且在其工作要求上合規者;正在合格的戒毒/戒酒治療項目中者;在押或出獄 90 天內者;孕期以及產後 12 個月內(懷孕時持有 Medicaid)。官方並註明「Other mandatory exceptions may apply」——若你的情況不在清單上,仍值得問。
依據:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27
官方原文摘錄
“You are in a household that gets supplemental nutrition assistance program (SNAP) or Temporary Assistance for Needy Families (TANF) benefits and are compliant under certain conditions with work requirements; You are in a qualified drug or alcohol treatment program; You are in jail or recently released (within 90 days of a qualifying month); You are pregnant or are up to 12 months postpartum (and you had Medicaid when you were pregnant). Other mandatory exceptions may apply.”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新分頁開啟)臨時困難(另一類豁免):住院或住在護理機構;你或受撫養人須遠行就醫(本地無該項醫療);所住縣處於聯邦緊急狀態;所住縣失業率高(8% 或全國失業率的 1.5 倍)。 前兩類須填寫聲明表交 DHHS;後兩類由 DHHS 自行核對,你不必填表。
依據:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27
官方原文摘錄
“You may not need to complete work requirements if: You were in the hospital or a nursing facility. You or a dependent had to travel to receive serious medical care that wasn't available in your community. You lived in a county under a federal emergency. You lived in a county with a high unemployment rate (8 percent or 1.5 times the national unemployment rate).”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新分頁開啟)
豁免的範圍往往比很多人以為的更寬。如果你不確定，請去核實，不要先假設自己不符合。
工作要求與公共負擔（public charge）是兩回事。領取或失去 Medicaid 本身，不會因為這條規則而影響你的綠卡（green card）申請。
很多移民家庭擔心回覆政府信件會帶來麻煩。但這一類通知，是對你現有醫療保險的續保核對，而不回覆的結果是明確的：可能失去這份保險。如果你不確定這封信是什麼、或擔心自己的情況，不要就這麼放著不管——你可以聯絡 內布拉斯加州 Medicaid 辦公室、當地免費或低收費的法律援助機構，或社區服務機構幫你看信；涉及移民身分的問題，請諮詢持牌移民律師。
會不會影響綠卡(公共負擔)
✅ 常規 Medicaid 不計入「公共負擔」(public charge)審查 —— 領取它不影響你的綠卡或移民身分申請。 先說一句可能讓這一整段與你無關的: 很多人根本不在這項評估範圍內。國會通過法律設定的豁免類別繼續有效 —— DHS 在 2026-07-20 的規則裡明確說明,它移除的只是那份列舉清單,而國會設定的豁免本身依然存在(逐字:「USCIS will provide training and guidance to its officers, including information about which aliens are statutorily exempt from the public charge ground of inadmissibility」)。✅ 以下各類各有自己的法條,不隨那份清單消失:難民(8 U.S.C. §1157(c)(3))· 難民與庇護者調整身分(§1159(c))· 特殊移民少年 SIJ(§1255(h)(2)(A))· VAWA 自請人、U 簽申請人或持有人、以及 §1641(c) 的受虐配偶與子女(§1182(a)(4)(E))。 其中受虐配偶與子女另受一層法條保護:法律禁止對他們考慮任何公共福利(INA §212(s))。 如果你持 T 簽證:法律允許移民局豁免公共負擔條款(§1255(l)(2)「may waive」)—— 但那是可裁量的,不像上面幾類自動適用。✅ 這不表示你不能獲得豁免;它表示這需要逐案申請與說明。 請讓律師幫你準備。 完整清單與你是否屬於其中,請讓律師核對。 ✅ 2026 年 9 月 18 日之前領取的,規則只考慮兩類:(a) 用於維持生計的公共現金補助(SSI、TANF 現金、州/部落/領地/地方的一般救助現金)(b) 政府出資的長期機構照護。 這兩類以外的,不計入 —— 這一點寫在規則正文裡,沒有變。 而若你在這一天之前領過 (a) 或 (b) 那兩類,那些是會被考慮的,請讓律師看你的具體情況。 (這寫在規則正文裡:它只向後適用 —— 逐字:DHS「will only consider the receipt of public cash assistance for income maintenance and long-term institutionalization at government expense before the effective date」。) 而如果這套審查確實適用於你 —— 從 2026 年 9 月 18 日當天起,情況有變化 —— 這一天之後領取的經濟狀況審查類福利(means-tested public benefits)可能被作為考慮因素之一 —— 也就是:申請時要看你的收入或資產的那些公共福利。例如 SNAP、Medicaid、CHIP、WIC,但不限於這幾項(規則逐字給的是這一整類,不是一份名單)。 而它也不限於聯邦項目 —— 州、領地、部落與地方政府辦的,同樣在內(規則逐字:「Federal, State, territorial, Tribal, and local programs that provide means-tested public benefits」)。 若你不確定自己領的那一項算不算,請諮詢持牌移民律師(規則逐字:「will consider the receipt of any means tested public benefits on or after that date」)。✅ 它是眾多因素中的一項,不是自動拒簽。規則要求逐案權衡全部情況。 每一項占多大分量,USCIS 尚未發布操作指引 —— 我們尚未核實,不等於它已經變了。 如果你是在境外辦簽證,或從口岸入境:以上講的是 USCIS(境內辦理)的口徑。規則本身說明 CBP 在口岸考慮的資訊可能與此不同;領事館(境外簽證)的口徑我們尚未核實。
⚠️ 唯一例外:由 Medicaid 出資的「長期機構照護」(如政府出資的長期入住養老院或精神衛生機構)會計入公共負擔審查。日常門診、住院、處方、居家與社區照護均不屬此例外。
➕ 因現行規則整類排除所有非長期機構照護的 Medicaid,兒童、孕產及緊急 Medicaid 同樣不計入。混合身分家庭中符合條件的公民/合格身分子女,可安心領取該領的醫療。
法條自己點了名:這件事在哪幾個時刻被評估。《移民與國籍法》§ 212(a)(4)(A)(即 8 U.S.C. § 1182(a)(4)(A))逐字寫道:某人若「in the opinion of the consular officer at the time of application for a visa, or in the opinion of the Attorney General at the time of application for admission or adjustment of status, is likely at any time to become a public charge」,則不可入境。⇒ 法條點名的是三個時刻:申請簽證 · 申請入境 · 申請調整身分(境內辦綠卡)。 兩處常被讀窄,方向都是讓人誤以為「與我無關」:①法條寫的是「a visa」,沒有限定為移民簽證;②「申請入境」是獨立的一個時刻。 我們不告訴你你的情況算不算其中之一 —— 請諮詢持牌移民律師。
豁免不是「幾類」,是法規裡明文列出的 29 類。8 CFR 212.23(a) 逐字開頭:「The public charge ground of inadmissibility under section 212(a)(4) of the Act does not apply … to the following categories of aliens」,隨後列 (1) 至 (29)。 其中與本站讀者最相關的若干類:難民((1))· 庇護獲得者((2))· 古巴/海地入境者((5))· 古巴調整法((6))· NACARA((7))· 特殊移民少年 SIJ((10))· 臨時保護身分 TPS((12)) · T 簽證((17)(18)) · U 簽證((19)) · VAWA 自請人((20)) · PRWORA § 431(c) 所稱受虐配偶與子女((21)) · 阿富汗/伊拉克翻譯人員((4))· 寮國/柬埔寨/越南國民((25))等。 而第 (29) 類必須一併讀到,逐字:「Any other categories of aliens exempt under any other law from the public charge ground of inadmissibility provisions under section 212(a)(4) of the Act.」⇒ 「我不在上面那幾類裡」並不等於「我不豁免」。 完整 29 類見 8 CFR 212.23(a); 該條法規已定於 2026-09-18 移除(91 FR 45477),屆時本站這一整塊會關閉而不是繼續顯示舊文 —— 但法定豁免本身來自各自的法律,不因該條被移除而消失。請諮詢持牌移民律師。 而這些豁免不隨那份清單消失:DHS 在 2026-07-20 的廢止規則裡自己寫明 ——「Although DHS is removing the regulation listing exemptions, the statutory exemptions created by Congress for certain Cuban and Haitian applicants for adjustment of status continue to exist.」 而請注意這一句的射程:它是 DHS 對一條關於古巴與海地申請人的意見的答覆,只覆蓋那兩類。上面 29 類各自的依據是它們自己的法律,規章只是把它們彙總列出 —— 而那才是這份清單不隨規章消失的原因。
換發綠卡與入籍,一般不評估公共負擔。 至於持綠卡出國後回美:法條把「什麼時候才被當作在申請入境」寫成了一份窮舉清單。8 U.S.C. § 1101(a)(13)(C) 逐字:綠卡持有人「shall not be regarded as seeking an admission … unless the alien—」下列六種情形之一: (i) 已放棄或交出該身分;(ii) 連續離境超過 180 天;(iii) 離境後從事非法活動;(iv) 在針對其的遣返/引渡法律程序進行中離境;(v) 犯有 8 U.S.C. § 1182(a)(2) 所列罪行(除非其後獲得 § 1182(h) 或 § 1229b(a) 的救濟);(vi) 試圖在非指定時間或地點入境,或未經移民官查驗與准許即入境。 這六條就是法條給的全部 —— 常被引用的「180 天」只是其中第 (ii) 條。 請諮詢持牌移民律師;本站不作個案判斷。
本內容僅供資訊參考,非移民、法律或稅務建議。公共負擔與你的個人身分問題複雜,請諮詢持牌移民律師。本站絕不斷言你「會」或「不會」受影響。
USCIS 政策手冊 第 8 卷 G 部分 第 7 章(計入項)與 第 3 章(適用人群)——8 USCIS-PM G.7 / G.3;法規 8 CFR 212.21–212.23;2022 最終規則 87 FR 55472。 · 2022-12-23
依據:U.S. Citizenship and Immigration Services (uscis.gov) · 查閱於 2026-07-16
官方原文摘錄
“Long-term institutionalization at government expense is the only category of Medicaid-funded services (limited to institutional services provided under section 1905(a) of the Social Security Act) considered in a public charge inadmissibility determination.”
Chapter 7 - Consideration of Current and/or Past Receipt of Public Cash Assistance for Income Maintenance or Long-term Institutionalization at Government Expense | USCIS · 8 USCIS-PM G.7
查看官方原文 → (在新分頁開啟)常見問題
醫療補助(Medicaid)是什麼?
面向低收入者的公費醫療保險,由聯邦與州政府共同出資,涵蓋門診、住院、處方藥、孕產、兒童等醫療服務。由各州在聯邦規則下經辦,每州有自己的名稱和細則(加州稱 Medi-Cal)。
在內布拉斯加州，誰可以申請醫療補助(Medicaid)?
通常來說, 成人 19-64 歲(擴展人群 Heritage Health Adult): ≤ 133% FPL; 孕產者(Medicaid 194%,另有 CHIP 未出生兒 197%): ≤ 194% FPL; 父母 / 照護親屬(58% FPL): ≤ 58% FPL; 兒童(0-1 歲 162% / 1-5 歲 145% / 6-18 歲 133%,更高檔走 CHIP): ≤ 162% FPL. 具體以官方審核為準。
沒有身份或不是公民，能申請醫療補助(Medicaid)嗎?
內布拉斯加已擴展 Medicaid(2020 年起實施),擴展人群叫 Heritage Health Adult(HHA)。官方收入表(DHHS 指導文件,標註自 2026-01-01 起生效)逐字給出各類別的 %FPL 與按家庭人數的月收入上限:HHA(19-64 歲成人)133%(單人 $1,769、三口 $3,029)、孕婦 194%(單人 $2,581、三口 $4,418)、父母/照護親屬 58%(單人 $772、三口 $1,321)、新生兒至 1 歲 162%、1-5 歲兒童 145%、6-18 歲兒童 133%、CHIP 213%(單人 $2,833、三口 $4,851)、以及一檔標為「599 CHIP」的 197%。 那檔 197% 正是未出生兒(unborn child)選項 —— NASHP 的內布拉斯加 CHIP 說明逐字載明該州經 CHIP「unborn child」選項覆蓋孕婦,至 197% FPL。 這一點對無證孕婦非常重要:不要因為內布拉斯加是保守州就假設沒有產前通道——該選項按「胎兒」立戶,通常不問母親的移民身分即可覆蓋產前照護。具體怎麼申請、覆蓋哪些服務、產後是否延續,請直接問 DHHS(855-632-7633),我們不替你斷言你個案會怎麼判。 移民兒童:NASHP 逐字「Cover lawfully residing children without a five-year waiting period? Yes」——內布拉斯加已採納 CHIPRA 第 214 條,合法居留的移民兒童不必等滿五年。 2026 年最重要的變化:內布拉斯加是全美第一個落地 Medicaid 工作要求的州,自 2026-05-01 起生效。DHHS 官方 FAQ(2026 年 4 月版)逐字:「Medicaid work requirements start on May 1, 2026.」適用對象是擴展人群(HHA)裡 19-64 歲、非孕期、無殘障、未參加 Medicare 的「有勞動能力成人」;傳統類別(長者、殘障者、孕婦、兒童)不適用。要求是每個日曆月至少 80 小時的工作、上學或學徒(至少半時)、參加就業培訓項目或志願服務(可合併計算);或者當月工作收入達到 $580(等於按聯邦最低工資做 80 小時)。 官方列出的豁免包括:26 歲以下且曾寄養滿齡離開者、聯邦承認部落成員/城市印第安人/加州印第安人或接受 IHS 服務者、13 歲及以下兒童的家長或照護者、照顧殘障者的人、全殘評級的退伍軍人、有醫療狀況無法工作者(含盲/殘、物質使用障礙、致殘的精神健康狀況、嚴重複雜疾病)、家中領 SNAP 或 TANF 並已符合其工作要求者、在合格戒毒戒酒治療項目中者、在押或出獄 90 天內者、孕期及產後 12 個月內(懷孕時有 Medicaid)。另有「臨時困難」:住院或住護理機構、為就醫遠行、所在縣處於聯邦緊急狀態、所在縣失業率高(8% 或全國的 1.5 倍)。 最容易讓人丟保險的一環是「回信」:DHHS 會先用已有資料核你是否達標;若資料不足會寄通知並要求你在 30 天內補交,官方逐字「you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage」。請務必勤查信件、郵件與簡訊,透過 iServe、電話、郵寄或到當地 DHHS 辦公室回覆。 若你是移民家庭,別因為怕就不回信——回信是保住孩子與家人醫保的關鍵動作;不確定就打電話問,或找有資質的免費法律服務。 移民身分基礎規則:合格移民一般適用五年等待期及其例外(難民/庇護者等豁免),但兒童已如上免等待;無證者一般只有緊急 Medicaid(急症、分娩),以及上面說的 CHIP 未出生兒產前通道。 公共負擔:請使用本頁「聯邦規則」部分查看聯邦結論(含 2026-09-18 起的變化、法定豁免、以及境外簽證與口岸的口徑)。個案請諮詢移民律師,並向 DHHS 核實。 聯邦 Medicaid 一般要求「合格移民身分」(qualified),且多數人在取得合格身分後須等滿五年(「五年等待期」)方可申請。難民、庇護者等類別豁免五年等待期;緊急 Medicaid 不論身分均可獲得。部分州(如加州)用州款覆蓋更廣人群,詳見所在州資訊。 2025 聯邦新法 OBBBA(H.R.1,即 P.L. 119-21,2025-07-04 簽署)重大收緊:自 2026-10-01 起(第 71109 條),聯邦 Medicaid/CHIP 資金僅限四類人——公民/國民、綠卡持有者(LPR)、古巴/海地入境者、COFA(密克羅尼西亞/馬紹爾/帕勞)移民;難民、庇護者、人口販運受害者、假釋者及其他尚未轉綠卡的「合格外國人」將失去聯邦資格(難民/庇護者轉綠卡後一般可恢復)。緊急 Medicaid 仍不論身分可獲(但第 71110 條自 2026-10-01 起把緊急 Medicaid 的聯邦補助率降為常規 FMAP,不影響其可得性);合法居留兒童與孕產者的州選項仍保留。第 71119 條自 2026-12-31 起(或州選擇更早)對 ACA 擴展成人(19-64 歲)加社區參與/工作要求(每月≥80 小時;孕產、醫療脆弱、照顧 14 歲以下子女者等豁免)。此為會變領域,以官方最新為準。 具體以官方審核為準。
領取醫療補助(Medicaid)會不會影響綠卡?
常規 Medicaid 不計入「公共負擔」(public charge)審查 —— 領取它不影響你的綠卡或移民身分申請。 先說一句可能讓這一整段與你無關的: 很多人根本不在這項評估範圍內。國會通過法律設定的豁免類別繼續有效 —— DHS 在 2026-07-20 的規則裡明確說明,它移除的只是那份列舉清單,而國會設定的豁免本身依然存在(逐字:「USCIS will provide training and guidance to its officers, including information about which aliens are statutorily exempt from the public charge ground of inadmissibility」)。✅ 以下各類各有自己的法條,不隨那份清單消失:難民(8 U.S.C. §1157(c)(3))· 難民與庇護者調整身分(§1159(c))· 特殊移民少年 SIJ(§1255(h)(2)(A))· VAWA 自請人、U 簽申請人或持有人、以及 §1641(c) 的受虐配偶與子女(§1182(a)(4)(E))。 其中受虐配偶與子女另受一層法條保護:法律禁止對他們考慮任何公共福利(INA §212(s))。 如果你持 T 簽證:法律允許移民局豁免公共負擔條款(§1255(l)(2)「may waive」)—— 但那是可裁量的,不像上面幾類自動適用。✅ 這不表示你不能獲得豁免;它表示這需要逐案申請與說明。 請讓律師幫你準備。 完整清單與你是否屬於其中,請讓律師核對。 ✅ 2026 年 9 月 18 日之前領取的,規則只考慮兩類:(a) 用於維持生計的公共現金補助(SSI、TANF 現金、州/部落/領地/地方的一般救助現金)(b) 政府出資的長期機構照護。 這兩類以外的,不計入 —— 這一點寫在規則正文裡,沒有變。 而若你在這一天之前領過 (a) 或 (b) 那兩類,那些是會被考慮的,請讓律師看你的具體情況。 (這寫在規則正文裡:它只向後適用 —— 逐字:DHS「will only consider the receipt of public cash assistance for income maintenance and long-term institutionalization at government expense before the effective date」。) 而如果這套審查確實適用於你 —— 從 2026 年 9 月 18 日當天起,情況有變化 —— 這一天之後領取的經濟狀況審查類福利(means-tested public benefits)可能被作為考慮因素之一 —— 也就是:申請時要看你的收入或資產的那些公共福利。例如 SNAP、Medicaid、CHIP、WIC,但不限於這幾項(規則逐字給的是這一整類,不是一份名單)。 而它也不限於聯邦項目 —— 州、領地、部落與地方政府辦的,同樣在內(規則逐字:「Federal, State, territorial, Tribal, and local programs that provide means-tested public benefits」)。 若你不確定自己領的那一項算不算,請諮詢持牌移民律師(規則逐字:「will consider the receipt of any means tested public benefits on or after that date」)。✅ 它是眾多因素中的一項,不是自動拒簽。規則要求逐案權衡全部情況。 每一項占多大分量,USCIS 尚未發布操作指引 —— 我們尚未核實,不等於它已經變了。 如果你是在境外辦簽證,或從口岸入境:以上講的是 USCIS(境內辦理)的口徑。規則本身說明 CBP 在口岸考慮的資訊可能與此不同;領事館(境外簽證)的口徑我們尚未核實。 唯一例外:由 Medicaid 出資的「長期機構照護」(如政府出資的長期入住養老院或精神衛生機構)會計入公共負擔審查。日常門診、住院、處方、居家與社區照護均不屬此例外。 豁免不是「幾類」,是法規裡明文列出的 29 類。8 CFR 212.23(a) 逐字開頭:「The public charge ground of inadmissibility under section 212(a)(4) of the Act does not apply … to the following categories of aliens」,隨後列 (1) 至 (29)。 其中與本站讀者最相關的若干類:難民((1))· 庇護獲得者((2))· 古巴/海地入境者((5))· 古巴調整法((6))· NACARA((7))· 特殊移民少年 SIJ((10))· 臨時保護身分 TPS((12)) · T 簽證((17)(18)) · U 簽證((19)) · VAWA 自請人((20)) · PRWORA § 431(c) 所稱受虐配偶與子女((21)) · 阿富汗/伊拉克翻譯人員((4))· 寮國/柬埔寨/越南國民((25))等。 而第 (29) 類必須一併讀到,逐字:「Any other categories of aliens exempt under any other law from the public charge ground of inadmissibility provisions under section 212(a)(4) of the Act.」⇒ 「我不在上面那幾類裡」並不等於「我不豁免」。 完整 29 類見 8 CFR 212.23(a); 該條法規已定於 2026-09-18 移除(91 FR 45477),屆時本站這一整塊會關閉而不是繼續顯示舊文 —— 但法定豁免本身來自各自的法律,不因該條被移除而消失。請諮詢持牌移民律師。 而這些豁免不隨那份清單消失:DHS 在 2026-07-20 的廢止規則裡自己寫明 ——「Although DHS is removing the regulation listing exemptions, the statutory exemptions created by Congress for certain Cuban and Haitian applicants for adjustment of status continue to exist.」 而請注意這一句的射程:它是 DHS 對一條關於古巴與海地申請人的意見的答覆,只覆蓋那兩類。上面 29 類各自的依據是它們自己的法律,規章只是把它們彙總列出 —— 而那才是這份清單不隨規章消失的原因。 本內容僅供資訊參考,非移民、法律或稅務建議。公共負擔與你的個人身分問題複雜,請諮詢持牌移民律師。本站絕不斷言你「會」或「不會」受影響。
在內布拉斯加州怎麼申請醫療補助(Medicaid)?
身分證明、內布拉斯加居住證明、家庭收入證明、以及申請人的移民身分文件。經 iServe(iserve.nebraska.gov)線上申請,或致電 (855) 632-7633(林肯 402-473-7000,奧馬哈 402-595-1178),或到當地 DHHS 辦公室。 若你申請的是擴展人群(HHA)且不屬於豁免類別,DHHS 會核你的工作要求:官方說先用已有資料自動核,資料不足才會寄通知要你補;收到通知後 30 天內必須回,否則可能被拒或失去保險。可透過通知上的二維碼、iServe、郵寄、電話或到辦公室回覆。 無證孕婦請另問「unborn child / 599 CHIP」產前通道怎麼走。 全年可申請。達到收入線不等於自動合格(還須居住、身分等非財務條件)。 擴展人群(HHA)自 2026-05-01 起須符合工作要求:新申請者看申請當月或前一個月是否達標(所謂「合格月」);已參保者看上次複審以來的任一日曆月。 官方明說現在不要主動寄材料,除非 Medicaid 要求你寄;但一旦收到要材料的通知,務必 30 天內回。 未來的醫療手術不能提前申請豁免,可在下次複審時按「臨時困難」處理。 政策可能變動,請以官方最新資訊為準。 https://iserve.nebraska.gov/
資料來源(官方)
- Medicaid Income Levels, Federal Poverty Levels, and Resources (在新分頁開啟)
Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-08-23 · 文件生效日 2026-01-01
- Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage" (在新分頁開啟)
Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27 · 文件生效日 2026-05-01
- Nebraska CHIP Fact Sheet - NASHP (在新分頁開啟)
National Academy for State Health Policy (nashp.org) · 查閱於 2026-08-23 · 該文件未標註生效日
- Medicaid Eligibility — Nebraska DHHS — eligibility categories (65+, under 65 with a disability or visual impairment, 18 or younger, adults 19-64, pregnant women, parent or caretaker, former foster care youth); apply online at iServe (iserve.nebraska.gov) or by phone (855) 632-7633, Lincoln (402) 473-7000, Omaha (402) 595-1178 (在新分頁開啟)
Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查閱於 2026-07-27 · 該文件未標註生效日
最後核對:2026-07-27
政策可能變動,請以官方最新資訊為準。
本站為資訊性內容,非移民/法律/稅務建議。公共負擔與你的個人身分問題,請諮詢持牌移民律師。