医疗补助(Medicaid)(华盛顿特区):你可能能申请什么
这是什么
面向低收入者的公费医疗保险,由联邦与州政府共同出资,覆盖门诊、住院、处方药、孕产、儿童等医疗服务。由各州在联邦规则下经办,每州有自己的名称和细则(加州称 Medi-Cal)。
DC Medicaid —— 由 DHCF(特区医疗财政局)经办。 另有一个项目值得你先知道:DC Health Care Alliance(特区医疗联盟)。官方逐字:它是「一个由本地出资的项目,专为「不符合 Medicaid 资格」的特区居民提供医疗援助」。→ 「我不符合 Medicaid」在特区并不等于「没有公立医疗可用」。
最终资格由相关机构审核决定
政策可能变动,请以官方最新信息为准。
🔎 会影响绿卡吗?
常规 Medicaid 不计入「公共负担」(public charge)审查 —— 领取它不影响你的绿卡或移民身份申请。 先说一句可能让这一整段与你无关的: 很多人根本不在这项评估范围内。国会通过法律设定的豁免类别继续有效 —— DHS 在 2026-07-20 的规则里明确说明,它移除的只是那份列举清单,而国会设定的豁免本身依然存在(逐字:「USCIS will provide training and guidance to its officers, including information about which aliens are statutorily exempt from the public charge ground of inadmissibility」)。✅ 以下各类各有自己的法条,不随那份清单消失:难民(8 U.S.C. §1157(c)(3):§1182(a) 第 (4) 款「shall not be applicable」)· 难民与庇护者调整身份(§1159(c),同样措辞)· 特殊移民少年 SIJ(§1255(h)(2)(A):第 (4) 款「shall not apply」)· VAWA 自请人、U 签申请人或持有人、以及 §1641(c) 的受虐配偶与子女(§1182(a)(4)(E):「shall not apply」)。 其中受虐配偶与子女另受一层法条保护:法律禁止对他们考虑任何公共福利(INA §212(s))。 如果你持 T 签证:法律允许移民局豁免公共负担条款(§1255(l)(2)「may waive」)—— 但那是可裁量的,不像上面几类自动适用。✅ 这不表示你不能获得豁免;它表示这需要逐案申请与说明。 请让律师帮你准备。 完整清单与你是否属于其中,请让律师核对。 ✅ 2026 年 9 月 18 日之前领取的,规则只考虑两类:(a) 用于维持生计的公共现金补助(SSI、TANF 现金、州/部落/领地/地方的一般救助现金)(b) 政府出资的长期机构照护。 这两类以外的,不计入 —— 这一点写在规则正文里,没有变。 而若你在这一天之前领过 (a) 或 (b) 那两类,那些是会被考虑的,请让律师看你的具体情况。 (这写在规则正文里:它只向后适用 —— 逐字:DHS「will only consider the receipt of public cash assistance for income maintenance and long-term institutionalization at government expense before the effective date」。) 而如果这套审查确实适用于你 —— 从 2026 年 9 月 18 日当天起,情况有变化 —— 这一天之后领取的经济状况审查类福利(means-tested public benefits)可能被作为考虑因素之一 —— 也就是:申请时要看你的收入或资产的那些公共福利。例如 SNAP、Medicaid、CHIP、WIC,但不限于这几项(规则逐字给的是这一整类,不是一份名单)。 而它也不限于联邦项目 —— 州、领地、部落与地方政府办的,同样在内(规则逐字:「Federal, State, territorial, Tribal, and local programs that provide means-tested public benefits」)。 若你不确定自己领的那一项算不算,请咨询持牌移民律师(规则逐字:「will consider the receipt of any means tested public benefits on or after that date」)。✅ 它是众多因素中的一项,不是自动拒签。规则要求逐案权衡全部情况。 每一项占多大分量,USCIS 尚未发布操作指引 —— 我们尚未核实,不等于它已经变了。 如果你是在境外办签证,或从口岸入境:以上讲的是 USCIS(境内办理)的口径。规则本身说明 CBP 在口岸考虑的信息可能与此不同;领事馆(境外签证)的口径我们尚未核实。 查看详情 →
要符合什么情况
收入门槛
- DC Health Care Alliance(不符合 Medicaid 资格的特区成年居民)≤ 138% FPL官方逐字:须「收入在联邦贫困线(FPL)的 138% 或以下」,该页并注明其构成为「133% + 5% 的不计额(disregard)」。DHCF 公布的月收入上限自 1 人 $1,836 起,至 8 人家庭 $6,408。
这是 2025-10-01 起下调后的线:21 岁及以上原为 215% FPL,现为 138% FPL; 0–20 岁的收入上限没有变。
另有两条非收入条件:必须是特区居民,且「没有任何其它健康或医疗保险」。
金额逐年调整 —— 以 DHCF 现行公布为准。
依据:DC Department of Health Care Finance (DHCF) · 查阅于 2026-08-07
官方原文摘录
“DC Health Care Alliance for Adults ("Alliance") Program is a locally-funded program designed to provide medical assistance to District residents who are not eligible for Medicaid. … Have income at or below 138% of the federal poverty level ("FPL") [133% + 5% disregard]. … To be eligible for Health Care Alliance, you must be a resident of the District of Columbia, meet financial eligibility requirements, and not have any other health or medical health coverage.”
"DC Health Care Alliance for Adults (‘Alliance’)" — DC Department of Health Care Finance (DHCF). Definition: "DC Health Care Alliance for Adults (‘Alliance’) Program is a locally-funded program designed to provide medical assistance to District residents who are not eligible for Medicaid." Income: "Have income at or below 138% of the federal poverty level (‘FPL’)" with the composition noted as "133% + 5% disregard"; published monthly limits run from $1,836 (1 person) to $6,408 (household of 8). Conditions: "To be eligible for Health Care Alliance, you must be a resident of the District of Columbia, meet financial eligibility requirements, and not have any other health or medical health coverage." Agency contact: 441 4th Street NW, 900S, Washington DC 20001; phone (202) 442-5988; TTY 711; office hours Monday to Friday 8:15 am to 4:45 pm. 🔴 Negative evidence: this page states nothing about immigration status, does not say where to apply, and does not list required documents.
查看官方原文 → (在新标签页打开) - 家长/照顾者亲属,以及无子女的成人(19–64 岁,非老盲残)≤ 138% FPL先看这一句,再看数字 —— 因为这不是「即将发生」,是「已经发生」:官方逐字写明 ——「家长/照顾者亲属与无子女成人中,收入超过联邦贫困线 138% 者,已于 2025 年 12 月 31 日失去 Medicaid。」
→ 如果你属于这两类、且不确定自己现在还在不在保,这一页上最该做的一件事不是申请,是先去核你自己的状态 —— districtdirect.dc.gov 或 (202) 727-5355。 而核一次是免费的,误以为自己没保而不去看病不是。
依据:DC Department of Health Care Finance (DHCF) · 查阅于 2026-08-07
官方原文摘录
“Medicaid income limits for Parent/Caretaker Relatives and Childless Adults decreases to 138% of the federal poverty limit (FPL). … New Childless Adult and Parent/Caretaker (Effective 1/1/2026): Threshold in Federal Poverty Level (FPL) 133% + 5% disregard; 1 person household, monthly $1,800; 2-person $2,432; 3-person $3,065; 4-person $3,697. … Parent/Caretaker Relatives and Childless Adults whose income exceeds 138% of the federal poverty limit will lose Medicaid on 12/31/2025.”
"Medicaid Income Limits" — DC Department of Health Care Finance (DHCF). Verbatim: "Medicaid income limits for Parent/Caretaker Relatives and Childless Adults decreases to 138% of the federal poverty limit (FPL). See samples of income changes below." Table — Current Childless Adult (Ending 12/31/2025): 210% + 5% disregard; 1 person monthly $2,806; 2-person $3,790; 3-person $4,775; 4-person $5,762. Current Parent or Caretaker (Ending 12/31/2025): 216% + 5% disregard; $2,884 / $3,896 / $4,908 / $5,923. New Childless Adult and Parent/Caretaker (Effective 1/1/2026): 133% + 5% disregard; $1,800 / $2,432 / $3,065 / $3,697. 🔴 Verbatim: "Parent/Caretaker Relatives and Childless Adults whose income exceeds 138% of the federal poverty limit will lose Medicaid on 12/31/2025." 🔴 Negative evidence: this page carries no household sizes above four, and says nothing about how affected people were notified or what alternatives they were offered.
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本州移民身份规则
与大多数人的预期相反的一条,放在最前面:在华盛顿特区,「不符合 Medicaid 资格」本身就是另一个项目的服务对象。DHCF 对 Health Care Alliance 的官方定义逐字是「一个由本地出资的项目,专为不符合 Medicaid 资格的特区居民提供医疗援助」。多数人默认「不符合 Medicaid = 只能自费」;特区专门为这批人建了一个用本地税款出资的项目。 本站在 DHCF 的 Alliance 页面上,未查到关于移民身份的字句 —— 该页列出的条件只有三条:特区居民、符合财务标准、且「没有任何其它健康或医疗保险」。本站不替它写身份口径,也不重述联邦规则(重述即产生第二个版本,迟早与真相源漂移)。请直接向 DHCF 问清你的情况((202) 442-5988)。 ( 附带说明,免得你以为我们没查:DC Health Link 上有一页专讲「因移民身份不符合多数项目的居民有哪些医保选择」,该页对本站返回 403,打不开 —— 这是本站的取数限制,不是那一页不存在;它值得你自己去看一眼。) 有三项变更,自 2025 年 10 月 1 日起已经生效(不是「即将」,是已经),请按现状理解: ① 合并:官方逐字「自 2025 年 10 月 1 日起,Health Care Alliance 与移民儿童项目(ICP)合并为一个项目」,现名 DC Health Care Alliance。 ② 26 岁及以上不再接受新申请。官方逐字:「自 2025 年 10 月 1 日起,Health Care Alliance 项目将不再把 26 岁或以上的新申请人纳入项目」。 但「新申请人」是官方定义过的,这一点最要紧,别被上面那句吓走:官方在同一句里逐字写明,新申请人指「目前未参加本项目、且不在续期期间的人」;并另起一句解释「新申请人是指目前没有在领 Health Care Alliance、但想要申请的人」。→ 如果你已经在保,或正处在续期期间,你不属于「新申请人」——这一条不是在赶你走。 ③ 21 岁及以上的收入上限从 215% FPL 降到 138% FPL。 没有变的三件(官方逐字列在「What's Not Changing」下):0–20 岁的收入上限没有变;没有面谈要求;认证期仍为每 12 个月一次。 ③ 那一条会在什么时候砸到你,值得说清楚:收入线的下调不是当天就把人踢出去,而是在你 12 个月一次的复核那天才作用到你身上。所以「我现在还有保险」不代表这条与你无关 —— 若你 21 岁以上、家庭收入在 138% 到 215% FPL 之间,请现在就去问 DHCF「我下次复核会怎么样、我还有什么别的路」,而不是等收到终止通知才问。 一件顺手能做、而且有用的事:DHCF 把 Alliance 手册出了中文、西班牙文、阿姆哈拉文、韩文、越南文版本。去要一份你看得懂的,别只靠别人转述。 实务提醒:若家中成员的身份情况不一,在递交之前可先咨询持牌移民律师或经司法部认可的机构(DOJ-accredited representative),许多提供免费或低收费服务。 公共负担:联邦结论(含 2026-09-18 起的变化、法定豁免、以及境外签证与口岸的口径)见本页项目级说明,本行不重复 —— 重复即第二真相源。个案请咨询持牌移民律师。
如何申请
所需材料
先说清楚这个项目是给谁的:官方逐字 —— Alliance 是「一个由本地出资的项目,专为不符合 Medicaid 资格的特区居民提供医疗援助」。所以「我 Medicaid 被拒了」不是终点,而正是问这个项目的时机。 资格条件(官方逐字三条):① 华盛顿特区居民;② 符合财务资格要求;③ 没有任何其它健康或医疗保险。收入须在 138% FPL 或以下(该页注明构成为 133% + 5% 不计额),月收入上限 1 人 $1,836 至 8 人 $6,408。 索取你看得懂的手册:DHCF 出了 Alliance 手册的中文、西班牙文、阿姆哈拉文版本;另有面向已参保成员的《福利变更》说明,备有中文、韩文、越南文、西班牙文、阿姆哈拉文。→ 别只靠转述,拿一份原件。 本站未查到的两项,如实标注:①申请地点与所需材料清单 —— DHCF 的 Alliance 项目页上没有列出在哪里申请、要带哪些文件;②移民身份口径 —— 该页未提。这两项请直接问 DHCF:(202) 442-5988(TTY 711),办公时间周一至周五 8:15–16:45。 官方还开了一条你可以直接旁听的渠道:DHCF 举办面向受益人与利益相关方的例会(每两周一次,周三)。→ 政策在变的时候,这类会是最早能听到准信的地方。
时限
三项变更自 2025 年 10 月 1 日起已经生效(不是「即将」)。按现状理解,别按旧说法准备: ① Alliance 与移民儿童项目(ICP)已合并为一个项目,现名 DC Health Care Alliance。 ② 26 岁及以上的新申请人不再纳入。 但「新申请人」官方有定义:指「目前未参加本项目、且不在续期期间的人」。→ 你若已在保、或正在续期,不属于这一类。 ③ 21 岁及以上收入上限 215% FPL → 138% FPL。 没有变的三件:0–20 岁收入上限未变;没有面谈要求;认证期仍为每 12 个月一次。 最要紧的时间判断:③ 不是当天生效在你身上,而是在你「12 个月一次的复核」那天。 → 如果你 21 岁以上、家庭收入在 138%–215% FPL 之间,你现在很可能还在保,但下一次复核会是分水岭。别等终止通知 —— 现在就打 (202) 442-5988 问两件事:「我下次复核是什么时候」「到那天我还有什么别的路」。 认证期是 12 个月这件事本身,就是你能提前多久准备的答案 —— 从你上次获批那天往后数。 本站未查到:申请地点、所需材料清单、以及该项目对移民身份的口径。这三项请向 DHCF 当面问清,并索取书面答复。
前往官方申请 → (在新标签页打开)DHCF · DC Health Care Alliance 官方页
会不会影响绿卡(公共负担)
✅ 常规 Medicaid 不计入「公共负担」(public charge)审查 —— 领取它不影响你的绿卡或移民身份申请。 先说一句可能让这一整段与你无关的: 很多人根本不在这项评估范围内。国会通过法律设定的豁免类别继续有效 —— DHS 在 2026-07-20 的规则里明确说明,它移除的只是那份列举清单,而国会设定的豁免本身依然存在(逐字:「USCIS will provide training and guidance to its officers, including information about which aliens are statutorily exempt from the public charge ground of inadmissibility」)。✅ 以下各类各有自己的法条,不随那份清单消失:难民(8 U.S.C. §1157(c)(3):§1182(a) 第 (4) 款「shall not be applicable」)· 难民与庇护者调整身份(§1159(c),同样措辞)· 特殊移民少年 SIJ(§1255(h)(2)(A):第 (4) 款「shall not apply」)· VAWA 自请人、U 签申请人或持有人、以及 §1641(c) 的受虐配偶与子女(§1182(a)(4)(E):「shall not apply」)。 其中受虐配偶与子女另受一层法条保护:法律禁止对他们考虑任何公共福利(INA §212(s))。 如果你持 T 签证:法律允许移民局豁免公共负担条款(§1255(l)(2)「may waive」)—— 但那是可裁量的,不像上面几类自动适用。✅ 这不表示你不能获得豁免;它表示这需要逐案申请与说明。 请让律师帮你准备。 完整清单与你是否属于其中,请让律师核对。 ✅ 2026 年 9 月 18 日之前领取的,规则只考虑两类:(a) 用于维持生计的公共现金补助(SSI、TANF 现金、州/部落/领地/地方的一般救助现金)(b) 政府出资的长期机构照护。 这两类以外的,不计入 —— 这一点写在规则正文里,没有变。 而若你在这一天之前领过 (a) 或 (b) 那两类,那些是会被考虑的,请让律师看你的具体情况。 (这写在规则正文里:它只向后适用 —— 逐字:DHS「will only consider the receipt of public cash assistance for income maintenance and long-term institutionalization at government expense before the effective date」。) 而如果这套审查确实适用于你 —— 从 2026 年 9 月 18 日当天起,情况有变化 —— 这一天之后领取的经济状况审查类福利(means-tested public benefits)可能被作为考虑因素之一 —— 也就是:申请时要看你的收入或资产的那些公共福利。例如 SNAP、Medicaid、CHIP、WIC,但不限于这几项(规则逐字给的是这一整类,不是一份名单)。 而它也不限于联邦项目 —— 州、领地、部落与地方政府办的,同样在内(规则逐字:「Federal, State, territorial, Tribal, and local programs that provide means-tested public benefits」)。 若你不确定自己领的那一项算不算,请咨询持牌移民律师(规则逐字:「will consider the receipt of any means tested public benefits on or after that date」)。✅ 它是众多因素中的一项,不是自动拒签。规则要求逐案权衡全部情况。 每一项占多大分量,USCIS 尚未发布操作指引 —— 我们尚未核实,不等于它已经变了。 如果你是在境外办签证,或从口岸入境:以上讲的是 USCIS(境内办理)的口径。规则本身说明 CBP 在口岸考虑的信息可能与此不同;领事馆(境外签证)的口径我们尚未核实。
⚠️ 唯一例外:由 Medicaid 出资的「长期机构照护」(如政府出资的长期入住养老院或精神卫生机构)会计入公共负担审查。日常门诊、住院、处方、居家与社区照护均不属此例外。
➕ 因现行规则整类排除所有非长期机构照护的 Medicaid,儿童、孕产及紧急 Medicaid 同样不计入。混合身份家庭中符合条件的公民/合格身份子女,可安心领取该领的医疗。
法条自己点了名:这件事在哪几个时刻被评估。《移民与国籍法》§ 212(a)(4)(A)(即 8 U.S.C. § 1182(a)(4)(A))逐字写道:某人若「in the opinion of the consular officer at the time of application for a visa, or in the opinion of the Attorney General at the time of application for admission or adjustment of status, is likely at any time to become a public charge」,则不可入境。⇒ 法条点名的是三个时刻:申请签证 · 申请入境 · 申请调整身份(境内办绿卡)。 两处常被读窄,方向都是让人误以为「与我无关」:①法条写的是「a visa」,没有限定为移民签证;②「申请入境」是独立的一个时刻,不等于前两者。 我们不告诉你你的情况算不算其中之一 —— 那要看你的个案,请咨询持牌移民律师。
豁免不是「几类」,是法规里明文列出的 29 类。8 CFR 212.23(a) 逐字开头:「The public charge ground of inadmissibility under section 212(a)(4) of the Act does not apply … to the following categories of aliens」,随后列 (1) 至 (29)。 其中与本站读者最相关的若干类:难民((1))· 庇护获得者((2))· 古巴/海地入境者((5))· 古巴调整法((6))· NACARA((7))· 特殊移民少年 SIJ((10))· 临时保护身份 TPS((12)) · T 签证((17)(18)) · U 签证((19)) · VAWA 自请人((20)) · PRWORA § 431(c) 所称受虐配偶与子女((21)) · 阿富汗/伊拉克翻译人员((4))· 老挝/柬埔寨/越南国民((25))等。 而第 (29) 类必须一并读到,它是这份清单里最容易被漏掉的一条,逐字:「Any other categories of aliens exempt under any other law from the public charge ground of inadmissibility provisions under section 212(a)(4) of the Act.」⇒ 「我不在上面那几类里」并不等于「我不豁免」。 完整 29 类见 8 CFR 212.23(a); 该条法规已定于 2026-09-18 移除(91 FR 45477),届时本站这一整块会关闭而不是继续显示旧文 —— 但法定豁免本身来自各自的法律,不因该条被移除而消失。你的个案是否落在其中,请咨询持牌移民律师。 而这些豁免不随那份清单消失:DHS 在 2026-07-20 的废止规则里自己写明 ——「Although DHS is removing the regulation listing exemptions, the statutory exemptions created by Congress for certain Cuban and Haitian applicants for adjustment of status continue to exist.」 而请注意这一句的射程:它是 DHS 对一条关于古巴与海地申请人的意见的答复,只覆盖那两类。上面 29 类各自的依据是它们自己的法律,规章只是把它们汇总列出 —— 而那才是这份清单不随规章消失的原因。
换发绿卡与入籍,一般不评估公共负担。 至于持绿卡出国后回美:法条把「什么时候才被当作在申请入境」写成了一份穷举清单。8 U.S.C. § 1101(a)(13)(C) 逐字:绿卡持有人「shall not be regarded as seeking an admission … unless the alien—」下列六种情形之一: (i) 已放弃或交出该身份;(ii) 连续离境超过 180 天;(iii) 离境后从事非法活动;(iv) 在针对其的遣返/引渡法律程序进行中离境;(v) 犯有 8 U.S.C. § 1182(a)(2) 所列罪行(除非其后获得 § 1182(h) 或 § 1229b(a) 的救济);(vi) 试图在非指定时间或地点入境,或未经移民官查验与准许即入境。 这六条就是法条给的全部 —— 常被引用的「180 天」只是其中第 (ii) 条,不是唯一一条。 你的情况是否落入其中,请咨询持牌移民律师;本站不作个案判断。
本内容仅供信息参考,非移民、法律或税务建议。公共负担与你的个人身份问题复杂,请咨询持牌移民律师。本站绝不断言你「会」或「不会」受影响。
USCIS 政策手册 第 8 卷 G 部分 第 7 章(计入项)与 第 3 章(适用人群)——8 USCIS-PM G.7 / G.3;法规 8 CFR 212.21–212.23;2022 最终规则 87 FR 55472。 · 2022-12-23
依据:U.S. Citizenship and Immigration Services (uscis.gov) · 查阅于 2026-07-16
官方原文摘录
“Long-term institutionalization at government expense is the only category of Medicaid-funded services (limited to institutional services provided under section 1905(a) of the Social Security Act) considered in a public charge inadmissibility determination.”
Chapter 7 - Consideration of Current and/or Past Receipt of Public Cash Assistance for Income Maintenance or Long-term Institutionalization at Government Expense | USCIS · 8 USCIS-PM G.7
查看官方原文 → (在新标签页打开)常见问题
医疗补助(Medicaid)是什么?
面向低收入者的公费医疗保险,由联邦与州政府共同出资,覆盖门诊、住院、处方药、孕产、儿童等医疗服务。由各州在联邦规则下经办,每州有自己的名称和细则(加州称 Medi-Cal)。
在华盛顿特区,谁可以申请医疗补助(Medicaid)?
通常来说, DC Health Care Alliance(不符合 Medicaid 资格的特区成年居民): ≤ 138% FPL; 家长/照顾者亲属,以及无子女的成人(19–64 岁,非老盲残): ≤ 138% FPL. 具体以官方审核为准。
没有身份或不是公民,能申请医疗补助(Medicaid)吗?
与大多数人的预期相反的一条,放在最前面:在华盛顿特区,「不符合 Medicaid 资格」本身就是另一个项目的服务对象。DHCF 对 Health Care Alliance 的官方定义逐字是「一个由本地出资的项目,专为不符合 Medicaid 资格的特区居民提供医疗援助」。多数人默认「不符合 Medicaid = 只能自费」;特区专门为这批人建了一个用本地税款出资的项目。 本站在 DHCF 的 Alliance 页面上,未查到关于移民身份的字句 —— 该页列出的条件只有三条:特区居民、符合财务标准、且「没有任何其它健康或医疗保险」。本站不替它写身份口径,也不重述联邦规则(重述即产生第二个版本,迟早与真相源漂移)。请直接向 DHCF 问清你的情况((202) 442-5988)。 ( 附带说明,免得你以为我们没查:DC Health Link 上有一页专讲「因移民身份不符合多数项目的居民有哪些医保选择」,该页对本站返回 403,打不开 —— 这是本站的取数限制,不是那一页不存在;它值得你自己去看一眼。) 有三项变更,自 2025 年 10 月 1 日起已经生效(不是「即将」,是已经),请按现状理解: ① 合并:官方逐字「自 2025 年 10 月 1 日起,Health Care Alliance 与移民儿童项目(ICP)合并为一个项目」,现名 DC Health Care Alliance。 ② 26 岁及以上不再接受新申请。官方逐字:「自 2025 年 10 月 1 日起,Health Care Alliance 项目将不再把 26 岁或以上的新申请人纳入项目」。 但「新申请人」是官方定义过的,这一点最要紧,别被上面那句吓走:官方在同一句里逐字写明,新申请人指「目前未参加本项目、且不在续期期间的人」;并另起一句解释「新申请人是指目前没有在领 Health Care Alliance、但想要申请的人」。→ 如果你已经在保,或正处在续期期间,你不属于「新申请人」——这一条不是在赶你走。 ③ 21 岁及以上的收入上限从 215% FPL 降到 138% FPL。 没有变的三件(官方逐字列在「What's Not Changing」下):0–20 岁的收入上限没有变;没有面谈要求;认证期仍为每 12 个月一次。 ③ 那一条会在什么时候砸到你,值得说清楚:收入线的下调不是当天就把人踢出去,而是在你 12 个月一次的复核那天才作用到你身上。所以「我现在还有保险」不代表这条与你无关 —— 若你 21 岁以上、家庭收入在 138% 到 215% FPL 之间,请现在就去问 DHCF「我下次复核会怎么样、我还有什么别的路」,而不是等收到终止通知才问。 一件顺手能做、而且有用的事:DHCF 把 Alliance 手册出了中文、西班牙文、阿姆哈拉文、韩文、越南文版本。去要一份你看得懂的,别只靠别人转述。 实务提醒:若家中成员的身份情况不一,在递交之前可先咨询持牌移民律师或经司法部认可的机构(DOJ-accredited representative),许多提供免费或低收费服务。 公共负担:联邦结论(含 2026-09-18 起的变化、法定豁免、以及境外签证与口岸的口径)见本页项目级说明,本行不重复 —— 重复即第二真相源。个案请咨询持牌移民律师。 联邦 Medicaid 一般要求「合格移民身份」(qualified),且多数人在取得合格身份后须等满五年(「五年等待期」)方可申请。难民、庇护者等类别豁免五年等待期;紧急 Medicaid 不论身份均可获得。部分州(如加州)用州款覆盖更广人群,详见所在州信息。 2025 联邦新法 OBBBA(H.R.1,即 P.L. 119-21,2025-07-04 签署)重大收紧:自 2026-10-01 起(第 71109 条),联邦 Medicaid/CHIP 资金仅限四类人——公民/国民、绿卡持有者(LPR)、古巴/海地入境者、COFA(密克罗尼西亚/马绍尔/帕劳)移民;难民、庇护者、人口贩运受害者、假释者及其他尚未转绿卡的「合格外国人」将失去联邦资格(难民/庇护者转绿卡后一般可恢复)。紧急 Medicaid 仍不论身份可获(但第 71110 条自 2026-10-01 起把紧急 Medicaid 的联邦补助率降为常规 FMAP,不影响其可得性);合法居留儿童与孕产者的州选项仍保留。第 71119 条自 2026-12-31 起(或州选择更早)对 ACA 扩展成人(19-64 岁)加社区参与/工作要求(每月≥80 小时;孕产、医疗脆弱、照顾 14 岁以下子女者等豁免)。此为会变领域,以官方最新为准。 具体以官方审核为准。
领取医疗补助(Medicaid)会不会影响绿卡?
常规 Medicaid 不计入「公共负担」(public charge)审查 —— 领取它不影响你的绿卡或移民身份申请。 先说一句可能让这一整段与你无关的: 很多人根本不在这项评估范围内。国会通过法律设定的豁免类别继续有效 —— DHS 在 2026-07-20 的规则里明确说明,它移除的只是那份列举清单,而国会设定的豁免本身依然存在(逐字:「USCIS will provide training and guidance to its officers, including information about which aliens are statutorily exempt from the public charge ground of inadmissibility」)。✅ 以下各类各有自己的法条,不随那份清单消失:难民(8 U.S.C. §1157(c)(3):§1182(a) 第 (4) 款「shall not be applicable」)· 难民与庇护者调整身份(§1159(c),同样措辞)· 特殊移民少年 SIJ(§1255(h)(2)(A):第 (4) 款「shall not apply」)· VAWA 自请人、U 签申请人或持有人、以及 §1641(c) 的受虐配偶与子女(§1182(a)(4)(E):「shall not apply」)。 其中受虐配偶与子女另受一层法条保护:法律禁止对他们考虑任何公共福利(INA §212(s))。 如果你持 T 签证:法律允许移民局豁免公共负担条款(§1255(l)(2)「may waive」)—— 但那是可裁量的,不像上面几类自动适用。✅ 这不表示你不能获得豁免;它表示这需要逐案申请与说明。 请让律师帮你准备。 完整清单与你是否属于其中,请让律师核对。 ✅ 2026 年 9 月 18 日之前领取的,规则只考虑两类:(a) 用于维持生计的公共现金补助(SSI、TANF 现金、州/部落/领地/地方的一般救助现金)(b) 政府出资的长期机构照护。 这两类以外的,不计入 —— 这一点写在规则正文里,没有变。 而若你在这一天之前领过 (a) 或 (b) 那两类,那些是会被考虑的,请让律师看你的具体情况。 (这写在规则正文里:它只向后适用 —— 逐字:DHS「will only consider the receipt of public cash assistance for income maintenance and long-term institutionalization at government expense before the effective date」。) 而如果这套审查确实适用于你 —— 从 2026 年 9 月 18 日当天起,情况有变化 —— 这一天之后领取的经济状况审查类福利(means-tested public benefits)可能被作为考虑因素之一 —— 也就是:申请时要看你的收入或资产的那些公共福利。例如 SNAP、Medicaid、CHIP、WIC,但不限于这几项(规则逐字给的是这一整类,不是一份名单)。 而它也不限于联邦项目 —— 州、领地、部落与地方政府办的,同样在内(规则逐字:「Federal, State, territorial, Tribal, and local programs that provide means-tested public benefits」)。 若你不确定自己领的那一项算不算,请咨询持牌移民律师(规则逐字:「will consider the receipt of any means tested public benefits on or after that date」)。✅ 它是众多因素中的一项,不是自动拒签。规则要求逐案权衡全部情况。 每一项占多大分量,USCIS 尚未发布操作指引 —— 我们尚未核实,不等于它已经变了。 如果你是在境外办签证,或从口岸入境:以上讲的是 USCIS(境内办理)的口径。规则本身说明 CBP 在口岸考虑的信息可能与此不同;领事馆(境外签证)的口径我们尚未核实。 唯一例外:由 Medicaid 出资的「长期机构照护」(如政府出资的长期入住养老院或精神卫生机构)会计入公共负担审查。日常门诊、住院、处方、居家与社区照护均不属此例外。 豁免不是「几类」,是法规里明文列出的 29 类。8 CFR 212.23(a) 逐字开头:「The public charge ground of inadmissibility under section 212(a)(4) of the Act does not apply … to the following categories of aliens」,随后列 (1) 至 (29)。 其中与本站读者最相关的若干类:难民((1))· 庇护获得者((2))· 古巴/海地入境者((5))· 古巴调整法((6))· NACARA((7))· 特殊移民少年 SIJ((10))· 临时保护身份 TPS((12)) · T 签证((17)(18)) · U 签证((19)) · VAWA 自请人((20)) · PRWORA § 431(c) 所称受虐配偶与子女((21)) · 阿富汗/伊拉克翻译人员((4))· 老挝/柬埔寨/越南国民((25))等。 而第 (29) 类必须一并读到,它是这份清单里最容易被漏掉的一条,逐字:「Any other categories of aliens exempt under any other law from the public charge ground of inadmissibility provisions under section 212(a)(4) of the Act.」⇒ 「我不在上面那几类里」并不等于「我不豁免」。 完整 29 类见 8 CFR 212.23(a); 该条法规已定于 2026-09-18 移除(91 FR 45477),届时本站这一整块会关闭而不是继续显示旧文 —— 但法定豁免本身来自各自的法律,不因该条被移除而消失。你的个案是否落在其中,请咨询持牌移民律师。 而这些豁免不随那份清单消失:DHS 在 2026-07-20 的废止规则里自己写明 ——「Although DHS is removing the regulation listing exemptions, the statutory exemptions created by Congress for certain Cuban and Haitian applicants for adjustment of status continue to exist.」 而请注意这一句的射程:它是 DHS 对一条关于古巴与海地申请人的意见的答复,只覆盖那两类。上面 29 类各自的依据是它们自己的法律,规章只是把它们汇总列出 —— 而那才是这份清单不随规章消失的原因。 本内容仅供信息参考,非移民、法律或税务建议。公共负担与你的个人身份问题复杂,请咨询持牌移民律师。本站绝不断言你「会」或「不会」受影响。
在华盛顿特区怎么申请医疗补助(Medicaid)?
先说清楚这个项目是给谁的:官方逐字 —— Alliance 是「一个由本地出资的项目,专为不符合 Medicaid 资格的特区居民提供医疗援助」。所以「我 Medicaid 被拒了」不是终点,而正是问这个项目的时机。 资格条件(官方逐字三条):① 华盛顿特区居民;② 符合财务资格要求;③ 没有任何其它健康或医疗保险。收入须在 138% FPL 或以下(该页注明构成为 133% + 5% 不计额),月收入上限 1 人 $1,836 至 8 人 $6,408。 索取你看得懂的手册:DHCF 出了 Alliance 手册的中文、西班牙文、阿姆哈拉文版本;另有面向已参保成员的《福利变更》说明,备有中文、韩文、越南文、西班牙文、阿姆哈拉文。→ 别只靠转述,拿一份原件。 本站未查到的两项,如实标注:①申请地点与所需材料清单 —— DHCF 的 Alliance 项目页上没有列出在哪里申请、要带哪些文件;②移民身份口径 —— 该页未提。这两项请直接问 DHCF:(202) 442-5988(TTY 711),办公时间周一至周五 8:15–16:45。 官方还开了一条你可以直接旁听的渠道:DHCF 举办面向受益人与利益相关方的例会(每两周一次,周三)。→ 政策在变的时候,这类会是最早能听到准信的地方。 三项变更自 2025 年 10 月 1 日起已经生效(不是「即将」)。按现状理解,别按旧说法准备: ① Alliance 与移民儿童项目(ICP)已合并为一个项目,现名 DC Health Care Alliance。 ② 26 岁及以上的新申请人不再纳入。 但「新申请人」官方有定义:指「目前未参加本项目、且不在续期期间的人」。→ 你若已在保、或正在续期,不属于这一类。 ③ 21 岁及以上收入上限 215% FPL → 138% FPL。 没有变的三件:0–20 岁收入上限未变;没有面谈要求;认证期仍为每 12 个月一次。 最要紧的时间判断:③ 不是当天生效在你身上,而是在你「12 个月一次的复核」那天。 → 如果你 21 岁以上、家庭收入在 138%–215% FPL 之间,你现在很可能还在保,但下一次复核会是分水岭。别等终止通知 —— 现在就打 (202) 442-5988 问两件事:「我下次复核是什么时候」「到那天我还有什么别的路」。 认证期是 12 个月这件事本身,就是你能提前多久准备的答案 —— 从你上次获批那天往后数。 本站未查到:申请地点、所需材料清单、以及该项目对移民身份的口径。这三项请向 DHCF 当面问清,并索取书面答复。 政策可能变动,请以官方最新信息为准。 https://dhcf.dc.gov/service/health-care-alliance
资料来源(官方)
- "DC Health Care Alliance for Adults (‘Alliance’)" — DC Department of Health Care Finance (DHCF). Definition: "DC Health Care Alliance for Adults (‘Alliance’) Program is a locally-funded program designed to provide medical assistance to District residents who are not eligible for Medicaid." Income: "Have income at or below 138% of the federal poverty level (‘FPL’)" with the composition noted as "133% + 5% disregard"; published monthly limits run from $1,836 (1 person) to $6,408 (household of 8). Conditions: "To be eligible for Health Care Alliance, you must be a resident of the District of Columbia, meet financial eligibility requirements, and not have any other health or medical health coverage." Agency contact: 441 4th Street NW, 900S, Washington DC 20001; phone (202) 442-5988; TTY 711; office hours Monday to Friday 8:15 am to 4:45 pm. 🔴 Negative evidence: this page states nothing about immigration status, does not say where to apply, and does not list required documents. (在新标签页打开)
DC Department of Health Care Finance (DHCF) · 查阅于 2026-08-07 · 该文件未标注生效日
- "Health Care Alliance Program Changes 2026" — DHCF (page title carries the programme year; the changes it describes are "Health Care Alliance Changes Effective October 1, 2025"). Verbatim from the page: "Name Change: Alliance and Immigrant Children's Program (ICP) becomes one program called DC Health Care Alliance." "No new enrollments in the Alliance program for individuals 26 and older." "DC Health Care Alliance income limit for individuals 21 years of age or older decreases from 215% to 138% of the federal poverty limit (FPL)." Under "What's Not Changing in Health Care Alliance": "No income limit changes for children (0-20). No face-to-face requirements. Certification spans remain every 12 months." 🌟 From DHCF's companion FAQ PDF (dated August 2025, "Health Care Alliance Frequently Asked Questions"): "New! Effective October 1, 2025, The Health Care Alliance and [Immigrant Children's] Program (ICP) will merge into one program called the Health Care Alliance Program for Adults and Children." and "Starting October 1, 2025, the Health Care Alliance program will no longer enroll new applicants (those not currently enrolled in the program or in a renewal period) aged 26 or older into the program. A new applicant is someone who is not currently receiving Health Care Alliance but would like to apply for the program." The page also links the Alliance Health Care Handbook 2026 in English, Spanish and Amharic, and "Benefit Changes - for Enrolled Alliance Members" in English, Amharic, Spanish, Korean, Chinese and Vietnamese; and announces beneficiary/stakeholder meetings every other Wednesday. (在新标签页打开)
DC Department of Health Care Finance (DHCF) · 查阅于 2026-08-07 · 该文件未标注生效日
- "Medicaid Income Limits" — DC Department of Health Care Finance (DHCF). Verbatim: "Medicaid income limits for Parent/Caretaker Relatives and Childless Adults decreases to 138% of the federal poverty limit (FPL). See samples of income changes below." Table — Current Childless Adult (Ending 12/31/2025): 210% + 5% disregard; 1 person monthly $2,806; 2-person $3,790; 3-person $4,775; 4-person $5,762. Current Parent or Caretaker (Ending 12/31/2025): 216% + 5% disregard; $2,884 / $3,896 / $4,908 / $5,923. New Childless Adult and Parent/Caretaker (Effective 1/1/2026): 133% + 5% disregard; $1,800 / $2,432 / $3,065 / $3,697. 🔴 Verbatim: "Parent/Caretaker Relatives and Childless Adults whose income exceeds 138% of the federal poverty limit will lose Medicaid on 12/31/2025." 🔴 Negative evidence: this page carries no household sizes above four, and says nothing about how affected people were notified or what alternatives they were offered. (在新标签页打开)
DC Department of Health Care Finance (DHCF) · 查阅于 2026-08-07 · 该文件未标注生效日
最后核对:2026-08-07
政策可能变动,请以官方最新信息为准。
本站为信息性内容,非移民/法律/税务建议。公共负担与你的个人身份问题,请咨询持牌移民律师。