医疗补助(Medicaid)(密歇根州):你可能能申请什么

密歇根州采纳了 ACA Medicaid 扩展,成人扩展组品牌为 Healthy Michigan Plan(健康密歇根计划,HMP)。MDHHS 官方资格页逐字:HMP 覆盖 19-64 岁、按 MAGI 口径收入「at or below 133% of the federal poverty level」(不超过联邦贫困线 FPL 的 133%)的人;通行的 5 个百分点收入豁免使实际上限约为 138% FPL(即 ACA 扩展档)。密歇根州 Medicaid 由密歇根州卫生与公众服务部(MDHHS)经办,申请走 MI Bridges(newmibridges.michigan.gov)或所在地 MDHHS 办公室。未满 19 岁儿童覆盖到约 212% FPL(U-19 Medicaid 加上 MIChild,即密歇根 CHIP);孕产者在孕期及孕期结束后两个日历月内享完整 Medicaid。关于移民身份(安全级):完整 Medicaid 需美国公民或合格移民身份,合法永久居民(绿卡)通常受五年门槛约束,门槛期内覆盖限于「仅紧急服务(Emergency Services Only, ESO)」。 但密歇根官方政策手册(BEM 225)逐字写明:自 2024-08-01 起,「children under age 21 and pregnant individuals (including through the entirety of their postpartum period) are no longer subject to the five-year bar」(未满 21 岁儿童与孕产者、含整个产后期,不再受五年门槛约束),且「should be approved for full coverage even if their immigration status would normally require them to first reside in the United States lawfully for five years」——这是密歇根采纳的 ICHIA / CHIPRA「合法居留」选项。对不具合格身份的人——手册点名「undocumented non-citizens and non-immigrants who have stayed beyond the period authorized by USCIS」(无证非公民、以及超过 USCIS 批准停留期的非移民)——Medicaid「is limited to coverage of emergency services only」(仅限紧急服务,ESO),覆盖紧急医疗状况(含临产与分娩)。 如实的「未找到」:与加州、伊利诺伊、纽约不同,本站未找到密歇根有任何用州款为无证成人或无证儿童提供 full-scope(完整)Medicaid 的项目 —— 对没有合格身份的人,密歇根 Medicaid 通道仅为 Emergency Services Only(紧急)。请勿假定全家被排除,也勿假定人人都能拿到完整覆盖 —— 混合身份家庭可能是:部分成员(公民,或合法居留的儿童与孕产者)享完整 Medicaid,另一些成员仅能获紧急服务。 一项联邦法律变动(2025 年《One Big Beautiful Bill Act》)预定于 2026-10-01 收窄移民的 Medicaid/CHIP 资格;密歇根官方页写明「Most pregnant individuals and children under the age of 21 who lawfully reside in Michigan will also continue to receive full coverage.」(在密歇根合法居留的多数孕产者与未满 21 岁儿童将继续享完整覆盖)。因移民规则属安全级且正在变动,请通过 MI Bridges 或所在地 MDHHS 办公室核实你自己家庭的情形。 联邦 Medicaid 一般要求「合格移民身份」(qualified),且多数人在取得合格身份后须等满五年(「五年等待期」)方可申请。难民、庇护者等类别豁免五年等待期;紧急 Medicaid 不论身份均可获得。部分州(如加州)用州款覆盖更广人群,详见所在州信息。 2025 联邦新法 OBBBA(H.R.1,即 P.L. 119-21,2025-07-04 签署)重大收紧:自 2026-10-01 起(第 71109 条),联邦 Medicaid/CHIP 资金仅限四类人——公民/国民、绿卡持有者(LPR)、古巴/海地入境者、COFA(密克罗尼西亚/马绍尔/帕劳)移民;难民、庇护者、人口贩运受害者、假释者及其他尚未转绿卡的「合格外国人」将失去联邦资格(难民/庇护者转绿卡后一般可恢复)。紧急 Medicaid 仍不论身份可获(但第 71110 条自 2026-10-01 起把紧急 Medicaid 的联邦补助率降为常规 FMAP,不影响其可得性);合法居留儿童与孕产者的州选项仍保留。第 71119 条自 2026-12-31 起(或州选择更早)对 ACA 扩展成人(19-64 岁)加社区参与/工作要求(每月≥80 小时;孕产、医疗脆弱、照顾 14 岁以下子女者等豁免)。此为会变领域,以官方最新为准。 具体以官方审核为准。

常规 Medicaid 不计入「公共负担」(public charge)审查 —— 领取它不影响你的绿卡或移民身份申请。 先说一句可能让这一整段与你无关的: 很多人根本不在这项评估范围内。国会通过法律设定的豁免类别继续有效 —— DHS 在 2026-07-20 的规则里明确说明,它移除的只是那份列举清单,而国会设定的豁免本身依然存在(逐字:「USCIS will provide training and guidance to its officers, including information about which aliens are statutorily exempt from the public charge ground of inadmissibility」)。✅ 以下各类各有自己的法条,不随那份清单消失:难民(8 U.S.C. §1157(c)(3):§1182(a) 第 (4) 款「shall not be applicable」)· 难民与庇护者调整身份(§1159(c),同样措辞)· 特殊移民少年 SIJ(§1255(h)(2)(A):第 (4) 款「shall not apply」)· VAWA 自请人、U 签申请人或持有人、以及 §1641(c) 的受虐配偶与子女(§1182(a)(4)(E):「shall not apply」)。 其中受虐配偶与子女另受一层法条保护:法律禁止对他们考虑任何公共福利(INA §212(s))。 如果你持 T 签证:法律允许移民局豁免公共负担条款(§1255(l)(2)「may waive」)—— 但那是可裁量的,不像上面几类自动适用。✅ 这不表示你不能获得豁免;它表示这需要逐案申请与说明。 请让律师帮你准备。 完整清单与你是否属于其中,请让律师核对。 ✅ 2026 年 9 月 18 日之前领取的,规则只考虑两类:(a) 用于维持生计的公共现金补助(SSI、TANF 现金、州/部落/领地/地方的一般救助现金)(b) 政府出资的长期机构照护。 这两类以外的,不计入 —— 这一点写在规则正文里,没有变。 而若你在这一天之前领过 (a) 或 (b) 那两类,那些是会被考虑的,请让律师看你的具体情况。 (这写在规则正文里:它只向后适用 —— 逐字:DHS「will only consider the receipt of public cash assistance for income maintenance and long-term institutionalization at government expense before the effective date」。) 而如果这套审查确实适用于你 —— 从 2026 年 9 月 18 日当天起,情况有变化 —— 这一天之后领取的经济状况审查类福利(means-tested public benefits)可能被作为考虑因素之一 —— 也就是:申请时要看你的收入或资产的那些公共福利。例如 SNAP、Medicaid、CHIP、WIC,但不限于这几项(规则逐字给的是这一整类,不是一份名单)。 而它也不限于联邦项目 —— 州、领地、部落与地方政府办的,同样在内(规则逐字:「Federal, State, territorial, Tribal, and local programs that provide means-tested public benefits」)。 若你不确定自己领的那一项算不算,请咨询持牌移民律师(规则逐字:「will consider the receipt of any means tested public benefits on or after that date」)。✅ 它是众多因素中的一项,不是自动拒签。规则要求逐案权衡全部情况。 每一项占多大分量,USCIS 尚未发布操作指引 —— 我们尚未核实,不等于它已经变了。 如果你是在境外办签证,或从口岸入境:以上讲的是 USCIS(境内办理)的口径。规则本身说明 CBP 在口岸考虑的信息可能与此不同;领事馆(境外签证)的口径我们尚未核实。 唯一例外:由 Medicaid 出资的「长期机构照护」(如政府出资的长期入住养老院或精神卫生机构)会计入公共负担审查。日常门诊、住院、处方、居家与社区照护均不属此例外。 豁免不是「几类」,是法规里明文列出的 29 类。8 CFR 212.23(a) 逐字开头:「The public charge ground of inadmissibility under section 212(a)(4) of the Act does not apply … to the following categories of aliens」,随后列 (1) 至 (29)。 其中与本站读者最相关的若干类:难民((1))· 庇护获得者((2))· 古巴/海地入境者((5))· 古巴调整法((6))· NACARA((7))· 特殊移民少年 SIJ((10))· 临时保护身份 TPS((12)) · T 签证((17)(18)) · U 签证((19)) · VAWA 自请人((20)) · PRWORA § 431(c) 所称受虐配偶与子女((21)) · 阿富汗/伊拉克翻译人员((4))· 老挝/柬埔寨/越南国民((25))等。 而第 (29) 类必须一并读到,它是这份清单里最容易被漏掉的一条,逐字:「Any other categories of aliens exempt under any other law from the public charge ground of inadmissibility provisions under section 212(a)(4) of the Act.」⇒ 「我不在上面那几类里」并不等于「我不豁免」。 完整 29 类见 8 CFR 212.23(a); 该条法规已定于 2026-09-18 移除(91 FR 45477),届时本站这一整块会关闭而不是继续显示旧文 —— 但法定豁免本身来自各自的法律,不因该条被移除而消失。你的个案是否落在其中,请咨询持牌移民律师。 而这些豁免不随那份清单消失:DHS 在 2026-07-20 的废止规则里自己写明 ——「Although DHS is removing the regulation listing exemptions, the statutory exemptions created by Congress for certain Cuban and Haitian applicants for adjustment of status continue to exist.」 而请注意这一句的射程:它是 DHS 对一条关于古巴与海地申请人的意见的答复,只覆盖那两类。上面 29 类各自的依据是它们自己的法律,规章只是把它们汇总列出 —— 而那才是这份清单不随规章消失的原因。 本内容仅供信息参考,非移民、法律或税务建议。公共负担与你的个人身份问题复杂,请咨询持牌移民律师。本站绝不断言你「会」或「不会」受影响。