医疗补助(Medicaid)(内布拉斯加州):你可能能申请什么
这是什么
面向低收入者的公费医疗保险,由联邦与州政府共同出资,覆盖门诊、住院、处方药、孕产、儿童等医疗服务。由各州在联邦规则下经办,每州有自己的名称和细则(加州称 Medi-Cal)。
Nebraska Medicaid(扩展人群品牌名 Heritage Health Adult / HHA;由 Nebraska Department of Health and Human Services(DHHS)经办,经 iServe(iserve.nebraska.gov)或 (855) 632-7633 申请)
最终资格由相关机构审核决定
政策可能变动,请以官方最新信息为准。
🔎 会影响绿卡吗?
常规 Medicaid 不计入「公共负担」(public charge)审查 —— 领取它不影响你的绿卡或移民身份申请。 先说一句可能让这一整段与你无关的: 很多人根本不在这项评估范围内。国会通过法律设定的豁免类别继续有效 —— DHS 在 2026-07-20 的规则里明确说明,它移除的只是那份列举清单,而国会设定的豁免本身依然存在(逐字:「USCIS will provide training and guidance to its officers, including information about which aliens are statutorily exempt from the public charge ground of inadmissibility」)。✅ 以下各类各有自己的法条,不随那份清单消失:难民(8 U.S.C. §1157(c)(3):§1182(a) 第 (4) 款「shall not be applicable」)· 难民与庇护者调整身份(§1159(c),同样措辞)· 特殊移民少年 SIJ(§1255(h)(2)(A):第 (4) 款「shall not apply」)· VAWA 自请人、U 签申请人或持有人、以及 §1641(c) 的受虐配偶与子女(§1182(a)(4)(E):「shall not apply」)。 其中受虐配偶与子女另受一层法条保护:法律禁止对他们考虑任何公共福利(INA §212(s))。 如果你持 T 签证:法律允许移民局豁免公共负担条款(§1255(l)(2)「may waive」)—— 但那是可裁量的,不像上面几类自动适用。✅ 这不表示你不能获得豁免;它表示这需要逐案申请与说明。 请让律师帮你准备。 完整清单与你是否属于其中,请让律师核对。 ✅ 2026 年 9 月 18 日之前领取的,规则只考虑两类:(a) 用于维持生计的公共现金补助(SSI、TANF 现金、州/部落/领地/地方的一般救助现金)(b) 政府出资的长期机构照护。 这两类以外的,不计入 —— 这一点写在规则正文里,没有变。 而若你在这一天之前领过 (a) 或 (b) 那两类,那些是会被考虑的,请让律师看你的具体情况。 (这写在规则正文里:它只向后适用 —— 逐字:DHS「will only consider the receipt of public cash assistance for income maintenance and long-term institutionalization at government expense before the effective date」。) 而如果这套审查确实适用于你 —— 从 2026 年 9 月 18 日当天起,情况有变化 —— 这一天之后领取的经济状况审查类福利(means-tested public benefits)可能被作为考虑因素之一 —— 也就是:申请时要看你的收入或资产的那些公共福利。例如 SNAP、Medicaid、CHIP、WIC,但不限于这几项(规则逐字给的是这一整类,不是一份名单)。 而它也不限于联邦项目 —— 州、领地、部落与地方政府办的,同样在内(规则逐字:「Federal, State, territorial, Tribal, and local programs that provide means-tested public benefits」)。 若你不确定自己领的那一项算不算,请咨询持牌移民律师(规则逐字:「will consider the receipt of any means tested public benefits on or after that date」)。✅ 它是众多因素中的一项,不是自动拒签。规则要求逐案权衡全部情况。 每一项占多大分量,USCIS 尚未发布操作指引 —— 我们尚未核实,不等于它已经变了。 如果你是在境外办签证,或从口岸入境:以上讲的是 USCIS(境内办理)的口径。规则本身说明 CBP 在口岸考虑的信息可能与此不同;领事馆(境外签证)的口径我们尚未核实。 查看详情 →
要符合什么情况
收入门槛
- 成人 19-64 岁(扩展人群 Heritage Health Adult)≤ 133% FPL官方 DHHS 收入表(生效 2026-01-01)逐字:Heritage Health Adult 一栏为 133% FPL,单人每月 $1,769、两口 $2,400、三口 $3,029、四口 $3,658。 DHHS 的工作要求 FAQ 用另一种口径表述同一档:「up to 138% of the federal poverty level or about $22,025 per year for one person or $45,540 for a family of four」——133% 表与 138% 表述的差别来自 5 个百分点的收入豁免,以 DHHS 判定为准。 自 2026-05-01 起,本档(且仅本档)适用工作要求:每月 80 小时工作/上学/培训/志愿,或月工作收入 $580,除非符合豁免。
依据:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27
官方原文摘录
“Medicaid Income Levels, Federal Poverty Levels, and Resources — Program Standards, Federal Poverty Levels, and Maximum Income (Unless otherwise noted figures are effective 1/1/2026) — Heritage Health Adult (HHA) 133%: HH size 1 $1,769; 2 $2,400; 3 $3,029; 4 $3,658.”
Medicaid Income Levels, Federal Poverty Levels, and Resources
查看官方原文 → (在新标签页打开) - 孕产者(Medicaid 194%,另有 CHIP 未出生儿 197%)≤ 194% FPL官方表逐字:PREGNANT WOMEN 194%(单人 $2,581、两口 $3,500、三口 $4,418);同表另有标为「599 CHIP」的 197% 档(单人 $2,621、三口 $4,486)。 NASHP 逐字确认该 197% 即 CHIP「未出生儿」选项覆盖孕妇 —— 这是无证孕妇在内布拉斯加可能的产前通道(按胎儿立户,通常不问母亲身份)。 我们不断言你个案一定合格:请打 DHHS 855-632-7633 问「unborn child / 599 CHIP 怎么申请、覆盖哪些产前服务、产后是否延续」。 孕期与产后 12 个月内(怀孕时有 Medicaid)免于工作要求。
依据:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27
官方原文摘录
“Income Limits for MAGI Based Programs — PREGNANT WOMEN 194%: HH 1 $2,581; 2 $3,500; 3 $4,418. 599 CHIP 197%: HH 1 $2,621; 3 $4,486. (effective 1/1/2026)”
Medicaid Income Levels, Federal Poverty Levels, and Resources
查看官方原文 → (在新标签页打开) - 父母 / 照护亲属(58% FPL)≤ 58% FPL官方表逐字:PARENT/CARETAKER RELATIVE 58% FPL(单人 $772、两口 $1,047、三口 $1,321)。 这条线很低,但别据此以为父母没通道——内布拉斯加是扩展州,收入高于该线的父母仍可按 Heritage Health Adult(133%)申请。 反过来也要说清:走 HHA 这条路的父母会落入工作要求(2026-05-01 起),不过13 岁及以下儿童的家长/照护者本身就是官方豁免之一,请在申请时主动说明你的孩子年龄。
依据:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27
官方原文摘录
“Income Limits for MAGI Based Programs — PARENT/CARETAKER RELATIVE 58%: HH 1 $772; 2 $1,047; 3 $1,321. (effective 1/1/2026)”
Medicaid Income Levels, Federal Poverty Levels, and Resources
查看官方原文 → (在新标签页打开) - 儿童(0-1 岁 162% / 1-5 岁 145% / 6-18 岁 133%,更高档走 CHIP)≤ 162% FPL官方表逐字:NEWBORN TO AGE 1 162%(单人 $2,155、三口 $3,689)、CHILDREN AGES 1-5 145%(单人 $1,929、三口 $3,302)、CHILDREN AGES 6-18 133%(单人 $1,769、三口 $3,029);更高收入的儿童由 CHIP 213%(单人 $2,833、三口 $4,851)接。本行的 %FPL 取最高的婴儿档 162% 作机器筛选用, 实际按孩子年龄分档,请以 DHHS 判定为准。 移民要点:合法居留儿童免五年等待(NASHP 逐字 Yes)。 儿童不适用工作要求。
依据:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27
官方原文摘录
“Income Limits for MAGI Based Programs — NEWBORN TO AGE 1 162%: HH 1 $2,155; 3 $3,689. CHILDREN AGES 1-5 145%: HH 1 $1,929; 3 $3,302. CHILDREN AGES 6-18 133%: HH 1 $1,769; 3 $3,029. CHIP 213%: HH 1 $2,833; 3 $4,851. (effective 1/1/2026)”
Medicaid Income Levels, Federal Poverty Levels, and Resources
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本州移民身份规则
内布拉斯加已扩展 Medicaid(2020 年起实施),扩展人群叫 Heritage Health Adult(HHA)。官方收入表(DHHS 指导文件,标注自 2026-01-01 起生效)逐字给出各类别的 %FPL 与按家庭人数的月收入上限:HHA(19-64 岁成人)133%(单人 $1,769、三口 $3,029)、孕妇 194%(单人 $2,581、三口 $4,418)、父母/照护亲属 58%(单人 $772、三口 $1,321)、新生儿至 1 岁 162%、1-5 岁儿童 145%、6-18 岁儿童 133%、CHIP 213%(单人 $2,833、三口 $4,851)、以及一档标为「599 CHIP」的 197%。 那档 197% 正是未出生儿(unborn child)选项 —— NASHP 的内布拉斯加 CHIP 说明逐字载明该州经 CHIP「unborn child」选项覆盖孕妇,至 197% FPL。 这一点对无证孕妇非常重要:不要因为内布拉斯加是保守州就假设没有产前通道——该选项按「胎儿」立户,通常不问母亲的移民身份即可覆盖产前照护。具体怎么申请、覆盖哪些服务、产后是否延续,请直接问 DHHS(855-632-7633),我们不替你断言你个案会怎么判。 移民儿童:NASHP 逐字「Cover lawfully residing children without a five-year waiting period? Yes」——内布拉斯加已采纳 CHIPRA 第 214 条,合法居留的移民儿童不必等满五年。 2026 年最重要的变化:内布拉斯加是全美第一个落地 Medicaid 工作要求的州,自 2026-05-01 起生效。DHHS 官方 FAQ(2026 年 4 月版)逐字:「Medicaid work requirements start on May 1, 2026.」适用对象是扩展人群(HHA)里 19-64 岁、非孕期、无残障、未参加 Medicare 的「有劳动能力成人」;传统类别(长者、残障者、孕妇、儿童)不适用。要求是每个日历月至少 80 小时的工作、上学或学徒(至少半时)、参加就业培训项目或志愿服务(可合并计算);或者当月工作收入达到 $580(等于按联邦最低工资做 80 小时)。 官方列出的豁免包括:26 岁以下且曾寄养满龄离开者、联邦承认部落成员/城市印第安人/加州印第安人或接受 IHS 服务者、13 岁及以下儿童的家长或照护者、照顾残障者的人、全残评级的退伍军人、有医疗状况无法工作者(含盲/残、物质使用障碍、致残的精神健康状况、严重复杂疾病)、家中领 SNAP 或 TANF 并已符合其工作要求者、在合格戒毒戒酒治疗项目中者、在押或出狱 90 天内者、孕期及产后 12 个月内(怀孕时有 Medicaid)。另有「临时困难」:住院或住护理机构、为就医远行、所在县处于联邦紧急状态、所在县失业率高(8% 或全国的 1.5 倍)。 最容易让人丢保险的一环是「回信」:DHHS 会先用已有数据核你是否达标;若数据不足会寄通知并要求你在 30 天内补交,官方逐字「you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage」。请务必勤查信件、邮件与短信,通过 iServe、电话、邮寄或到当地 DHHS 办公室回复。 若你是移民家庭,别因为怕就不回信——回信是保住孩子与家人医保的关键动作;不确定就打电话问,或找有资质的免费法律服务。 移民身份基础规则:合格移民一般适用五年等待期及其例外(难民/庇护者等豁免),但儿童已如上免等待;无证者一般只有紧急 Medicaid(急症、分娩),以及上面说的 CHIP 未出生儿产前通道。 公共负担:请使用本页「联邦规则」部分查看联邦结论(含 2026-09-18 起的变化、法定豁免、以及境外签证与口岸的口径)。个案请咨询移民律师,并向 DHHS 核实。
如何申请
所需材料
身份证明、内布拉斯加居住证明、家庭收入证明、以及申请人的移民身份文件。经 iServe(iserve.nebraska.gov)在线申请,或致电 (855) 632-7633(林肯 402-473-7000,奥马哈 402-595-1178),或到当地 DHHS 办公室。 若你申请的是扩展人群(HHA)且不属于豁免类别,DHHS 会核你的工作要求:官方说先用已有数据自动核,数据不足才会寄通知要你补;收到通知后 30 天内必须回,否则可能被拒或失去保险。可通过通知上的二维码、iServe、邮寄、电话或到办公室回复。 无证孕妇请另问「unborn child / 599 CHIP」产前通道怎么走。
时限
全年可申请。达到收入线不等于自动合格(还须居住、身份等非财务条件)。 扩展人群(HHA)自 2026-05-01 起须符合工作要求:新申请者看申请当月或前一个月是否达标(所谓「合格月」);已参保者看上次复审以来的任一日历月。 官方明说现在不要主动寄材料,除非 Medicaid 要求你寄;但一旦收到要材料的通知,务必 30 天内回。 未来的医疗手术不能提前申请豁免,可在下次复审时按「临时困难」处理。
前往官方申请 → (在新标签页打开)iServe 在线申请 · Nebraska DHHS · (855) 632-7633 · 扩展州(HHA)· 2026-05-01 起扩展人群有工作要求
如果你收到 内布拉斯加州 Medicaid 寄来的通知,请在 30 天内回复——不回复可能会失去医保。
怎么回复
扫描通知上的二维码、登录 iServe(iserve.nebraska.gov)、邮寄、电话,或亲自到当地 DHHS 办公室。 官方还说明:DHHS 会先用已有资料自动核对,能核实就直接寄批准通知——所以现在不必主动寄材料,除非 Medicaid 要求你寄。
咨询电话: (855) 632-7633
依据:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27
官方原文摘录
“You can respond to the notice and provide your information by: Scanning the QR code in your notice; Visiting iServe online; Mail; Phone; Visiting a local DHHS office in person. ... DHHS will use information we already have to check if you already meet work requirements. ... Do not send new documents unless Medicaid asks you to.”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新标签页打开)这是什么
官方逐字:若 DHHS 要求你补交材料而你未在收到通知后 30 天内提交,你可能被拒或失去保险。 请注意官方用的是「may」(可能),不是「一定」——但这一步的风险足够真实,收到信就回。
生效日: 2026-05-01
联邦法律 H.R. 1(「One Big Beautiful Bill Act」)于 2025-07-04 成为联邦法,改变了 Medicaid 规则;内布拉斯加是全美第一个落地工作要求的州(2026-05-01),其余各州须在 2027-01-01 前采纳。 也就是说:这不是内布拉斯加单独针对谁的政策,而是联邦要求各州执行的政策。
联邦背景
依据:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27
官方原文摘录
“you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新标签页打开)工时门槛与符合要求的活动
80 hours in a calendar month, or $580 earned in a calendar month
工作(任何有薪工作,可多份合计)、上学或学徒(至少半时)、参加就业培训项目、做志愿服务/社区服务——这些可以合并计算凑满 80 小时;或者当月工作收入达到 $580(季节性工作可按近六个月月均计)。 自己找工作不算官方认可的就业项目。
不是只有打工才算。就学、职业培训、社区服务、找工作等活动也可能计入——先看清楚哪些算,再判断自己的情况。
依据:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27
官方原文摘录
“Work requirement activities include: Working; Attending school or an apprenticeship; Participating in a work program; Volunteering. ... Q: Does looking for a job on my own count as an approved work program? No.”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新标签页打开)可能获豁免的情况
以下情况可能获得豁免。是否适用于你,由 内布拉斯加州 Medicaid 认定。
26 岁以下、曾在寄养系统满龄离开者;联邦承认部落成员、城市印第安人、加州印第安人,或经由 Indian Health Service(IHS)获得服务者。
依据:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27
官方原文摘录
“You may not need to complete work requirement activities if: You are under age 26 and aged out of foster care; You are a member of a federally recognized Native American tribe, an Urban Indian, a California Indian, or if you receive services through the Indian Health Service (IHS)”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新标签页打开)13 岁及以下儿童的家长或照护者;照顾残障者的人;具全残评级的退伍军人。
依据:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27
官方原文摘录
“You are a parent or caretaker of a child age 13 or younger; You are caring for a person with a disability; You are a veteran with a total disability rating”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新标签页打开)有医疗状况以致无法工作者——包括盲或残障、物质使用障碍、致残的精神健康状况、严重或复杂的疾病、严重的身体/智力/发育障碍(官方称之为「medically frail」)。
依据:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27
官方原文摘录
“You have a medical condition that prevents you from working. This can mean: You are blind or have a disability; You have a substance use disorder; You have a disabling mental health condition; You have a serious or complex medical condition; You have a serious physical, intellectual, or developmental disability”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新标签页打开)家中已领 SNAP 或 TANF 且在其工作要求上合规者;正在合格的戒毒/戒酒治疗项目中者;在押或出狱 90 天内者;孕期以及产后 12 个月内(怀孕时持有 Medicaid)。官方并注明「Other mandatory exceptions may apply」——若你的情况不在清单上,仍值得问。
依据:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27
官方原文摘录
“You are in a household that gets supplemental nutrition assistance program (SNAP) or Temporary Assistance for Needy Families (TANF) benefits and are compliant under certain conditions with work requirements; You are in a qualified drug or alcohol treatment program; You are in jail or recently released (within 90 days of a qualifying month); You are pregnant or are up to 12 months postpartum (and you had Medicaid when you were pregnant). Other mandatory exceptions may apply.”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新标签页打开)临时困难(另一类豁免):住院或住在护理机构;你或受抚养人须远行就医(本地无该项医疗);所住县处于联邦紧急状态;所住县失业率高(8% 或全国失业率的 1.5 倍)。 前两类须填写声明表交 DHHS;后两类由 DHHS 自行核对,你不必填表。
依据:Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27
官方原文摘录
“You may not need to complete work requirements if: You were in the hospital or a nursing facility. You or a dependent had to travel to receive serious medical care that wasn't available in your community. You lived in a county under a federal emergency. You lived in a county with a high unemployment rate (8 percent or 1.5 times the national unemployment rate).”
Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage"
查看官方原文 → (在新标签页打开)
豁免的范围往往比很多人以为的更宽。如果你不确定,请去核实,不要先假设自己不符合。
工作要求与公共负担(public charge)是两回事。领取或失去 Medicaid 本身,不会因为这条规则而影响你的绿卡申请。
很多移民家庭担心回复政府信件会带来麻烦。但这一类通知是对你现有医保的续保核对,而不回复的结果是明确的:可能失去这份医保。如果你不确定这封信是什么、或担心自己的情况,不要就这么放着不管——你可以联系 内布拉斯加州 Medicaid 办公室、当地免费或低收费的法律援助机构,或社区服务机构帮你看信;涉及移民身份的问题,请咨询持牌移民律师。
会不会影响绿卡(公共负担)
✅ 常规 Medicaid 不计入「公共负担」(public charge)审查 —— 领取它不影响你的绿卡或移民身份申请。 先说一句可能让这一整段与你无关的: 很多人根本不在这项评估范围内。国会通过法律设定的豁免类别继续有效 —— DHS 在 2026-07-20 的规则里明确说明,它移除的只是那份列举清单,而国会设定的豁免本身依然存在(逐字:「USCIS will provide training and guidance to its officers, including information about which aliens are statutorily exempt from the public charge ground of inadmissibility」)。✅ 以下各类各有自己的法条,不随那份清单消失:难民(8 U.S.C. §1157(c)(3):§1182(a) 第 (4) 款「shall not be applicable」)· 难民与庇护者调整身份(§1159(c),同样措辞)· 特殊移民少年 SIJ(§1255(h)(2)(A):第 (4) 款「shall not apply」)· VAWA 自请人、U 签申请人或持有人、以及 §1641(c) 的受虐配偶与子女(§1182(a)(4)(E):「shall not apply」)。 其中受虐配偶与子女另受一层法条保护:法律禁止对他们考虑任何公共福利(INA §212(s))。 如果你持 T 签证:法律允许移民局豁免公共负担条款(§1255(l)(2)「may waive」)—— 但那是可裁量的,不像上面几类自动适用。✅ 这不表示你不能获得豁免;它表示这需要逐案申请与说明。 请让律师帮你准备。 完整清单与你是否属于其中,请让律师核对。 ✅ 2026 年 9 月 18 日之前领取的,规则只考虑两类:(a) 用于维持生计的公共现金补助(SSI、TANF 现金、州/部落/领地/地方的一般救助现金)(b) 政府出资的长期机构照护。 这两类以外的,不计入 —— 这一点写在规则正文里,没有变。 而若你在这一天之前领过 (a) 或 (b) 那两类,那些是会被考虑的,请让律师看你的具体情况。 (这写在规则正文里:它只向后适用 —— 逐字:DHS「will only consider the receipt of public cash assistance for income maintenance and long-term institutionalization at government expense before the effective date」。) 而如果这套审查确实适用于你 —— 从 2026 年 9 月 18 日当天起,情况有变化 —— 这一天之后领取的经济状况审查类福利(means-tested public benefits)可能被作为考虑因素之一 —— 也就是:申请时要看你的收入或资产的那些公共福利。例如 SNAP、Medicaid、CHIP、WIC,但不限于这几项(规则逐字给的是这一整类,不是一份名单)。 而它也不限于联邦项目 —— 州、领地、部落与地方政府办的,同样在内(规则逐字:「Federal, State, territorial, Tribal, and local programs that provide means-tested public benefits」)。 若你不确定自己领的那一项算不算,请咨询持牌移民律师(规则逐字:「will consider the receipt of any means tested public benefits on or after that date」)。✅ 它是众多因素中的一项,不是自动拒签。规则要求逐案权衡全部情况。 每一项占多大分量,USCIS 尚未发布操作指引 —— 我们尚未核实,不等于它已经变了。 如果你是在境外办签证,或从口岸入境:以上讲的是 USCIS(境内办理)的口径。规则本身说明 CBP 在口岸考虑的信息可能与此不同;领事馆(境外签证)的口径我们尚未核实。
⚠️ 唯一例外:由 Medicaid 出资的「长期机构照护」(如政府出资的长期入住养老院或精神卫生机构)会计入公共负担审查。日常门诊、住院、处方、居家与社区照护均不属此例外。
➕ 因现行规则整类排除所有非长期机构照护的 Medicaid,儿童、孕产及紧急 Medicaid 同样不计入。混合身份家庭中符合条件的公民/合格身份子女,可安心领取该领的医疗。
法条自己点了名:这件事在哪几个时刻被评估。《移民与国籍法》§ 212(a)(4)(A)(即 8 U.S.C. § 1182(a)(4)(A))逐字写道:某人若「in the opinion of the consular officer at the time of application for a visa, or in the opinion of the Attorney General at the time of application for admission or adjustment of status, is likely at any time to become a public charge」,则不可入境。⇒ 法条点名的是三个时刻:申请签证 · 申请入境 · 申请调整身份(境内办绿卡)。 两处常被读窄,方向都是让人误以为「与我无关」:①法条写的是「a visa」,没有限定为移民签证;②「申请入境」是独立的一个时刻,不等于前两者。 我们不告诉你你的情况算不算其中之一 —— 那要看你的个案,请咨询持牌移民律师。
豁免不是「几类」,是法规里明文列出的 29 类。8 CFR 212.23(a) 逐字开头:「The public charge ground of inadmissibility under section 212(a)(4) of the Act does not apply … to the following categories of aliens」,随后列 (1) 至 (29)。 其中与本站读者最相关的若干类:难民((1))· 庇护获得者((2))· 古巴/海地入境者((5))· 古巴调整法((6))· NACARA((7))· 特殊移民少年 SIJ((10))· 临时保护身份 TPS((12)) · T 签证((17)(18)) · U 签证((19)) · VAWA 自请人((20)) · PRWORA § 431(c) 所称受虐配偶与子女((21)) · 阿富汗/伊拉克翻译人员((4))· 老挝/柬埔寨/越南国民((25))等。 而第 (29) 类必须一并读到,它是这份清单里最容易被漏掉的一条,逐字:「Any other categories of aliens exempt under any other law from the public charge ground of inadmissibility provisions under section 212(a)(4) of the Act.」⇒ 「我不在上面那几类里」并不等于「我不豁免」。 完整 29 类见 8 CFR 212.23(a); 该条法规已定于 2026-09-18 移除(91 FR 45477),届时本站这一整块会关闭而不是继续显示旧文 —— 但法定豁免本身来自各自的法律,不因该条被移除而消失。你的个案是否落在其中,请咨询持牌移民律师。 而这些豁免不随那份清单消失:DHS 在 2026-07-20 的废止规则里自己写明 ——「Although DHS is removing the regulation listing exemptions, the statutory exemptions created by Congress for certain Cuban and Haitian applicants for adjustment of status continue to exist.」 而请注意这一句的射程:它是 DHS 对一条关于古巴与海地申请人的意见的答复,只覆盖那两类。上面 29 类各自的依据是它们自己的法律,规章只是把它们汇总列出 —— 而那才是这份清单不随规章消失的原因。
换发绿卡与入籍,一般不评估公共负担。 至于持绿卡出国后回美:法条把「什么时候才被当作在申请入境」写成了一份穷举清单。8 U.S.C. § 1101(a)(13)(C) 逐字:绿卡持有人「shall not be regarded as seeking an admission … unless the alien—」下列六种情形之一: (i) 已放弃或交出该身份;(ii) 连续离境超过 180 天;(iii) 离境后从事非法活动;(iv) 在针对其的遣返/引渡法律程序进行中离境;(v) 犯有 8 U.S.C. § 1182(a)(2) 所列罪行(除非其后获得 § 1182(h) 或 § 1229b(a) 的救济);(vi) 试图在非指定时间或地点入境,或未经移民官查验与准许即入境。 这六条就是法条给的全部 —— 常被引用的「180 天」只是其中第 (ii) 条,不是唯一一条。 你的情况是否落入其中,请咨询持牌移民律师;本站不作个案判断。
本内容仅供信息参考,非移民、法律或税务建议。公共负担与你的个人身份问题复杂,请咨询持牌移民律师。本站绝不断言你「会」或「不会」受影响。
USCIS 政策手册 第 8 卷 G 部分 第 7 章(计入项)与 第 3 章(适用人群)——8 USCIS-PM G.7 / G.3;法规 8 CFR 212.21–212.23;2022 最终规则 87 FR 55472。 · 2022-12-23
依据:U.S. Citizenship and Immigration Services (uscis.gov) · 查阅于 2026-07-16
官方原文摘录
“Long-term institutionalization at government expense is the only category of Medicaid-funded services (limited to institutional services provided under section 1905(a) of the Social Security Act) considered in a public charge inadmissibility determination.”
Chapter 7 - Consideration of Current and/or Past Receipt of Public Cash Assistance for Income Maintenance or Long-term Institutionalization at Government Expense | USCIS · 8 USCIS-PM G.7
查看官方原文 → (在新标签页打开)常见问题
医疗补助(Medicaid)是什么?
面向低收入者的公费医疗保险,由联邦与州政府共同出资,覆盖门诊、住院、处方药、孕产、儿童等医疗服务。由各州在联邦规则下经办,每州有自己的名称和细则(加州称 Medi-Cal)。
在内布拉斯加州，谁可以申请医疗补助(Medicaid)?
通常来说, 成人 19-64 岁(扩展人群 Heritage Health Adult): ≤ 133% FPL; 孕产者(Medicaid 194%,另有 CHIP 未出生儿 197%): ≤ 194% FPL; 父母 / 照护亲属(58% FPL): ≤ 58% FPL; 儿童(0-1 岁 162% / 1-5 岁 145% / 6-18 岁 133%,更高档走 CHIP): ≤ 162% FPL. 具体以官方审核为准。
没有身份或不是公民，能申请医疗补助(Medicaid)吗?
内布拉斯加已扩展 Medicaid(2020 年起实施),扩展人群叫 Heritage Health Adult(HHA)。官方收入表(DHHS 指导文件,标注自 2026-01-01 起生效)逐字给出各类别的 %FPL 与按家庭人数的月收入上限:HHA(19-64 岁成人)133%(单人 $1,769、三口 $3,029)、孕妇 194%(单人 $2,581、三口 $4,418)、父母/照护亲属 58%(单人 $772、三口 $1,321)、新生儿至 1 岁 162%、1-5 岁儿童 145%、6-18 岁儿童 133%、CHIP 213%(单人 $2,833、三口 $4,851)、以及一档标为「599 CHIP」的 197%。 那档 197% 正是未出生儿(unborn child)选项 —— NASHP 的内布拉斯加 CHIP 说明逐字载明该州经 CHIP「unborn child」选项覆盖孕妇,至 197% FPL。 这一点对无证孕妇非常重要:不要因为内布拉斯加是保守州就假设没有产前通道——该选项按「胎儿」立户,通常不问母亲的移民身份即可覆盖产前照护。具体怎么申请、覆盖哪些服务、产后是否延续,请直接问 DHHS(855-632-7633),我们不替你断言你个案会怎么判。 移民儿童:NASHP 逐字「Cover lawfully residing children without a five-year waiting period? Yes」——内布拉斯加已采纳 CHIPRA 第 214 条,合法居留的移民儿童不必等满五年。 2026 年最重要的变化:内布拉斯加是全美第一个落地 Medicaid 工作要求的州,自 2026-05-01 起生效。DHHS 官方 FAQ(2026 年 4 月版)逐字:「Medicaid work requirements start on May 1, 2026.」适用对象是扩展人群(HHA)里 19-64 岁、非孕期、无残障、未参加 Medicare 的「有劳动能力成人」;传统类别(长者、残障者、孕妇、儿童)不适用。要求是每个日历月至少 80 小时的工作、上学或学徒(至少半时)、参加就业培训项目或志愿服务(可合并计算);或者当月工作收入达到 $580(等于按联邦最低工资做 80 小时)。 官方列出的豁免包括:26 岁以下且曾寄养满龄离开者、联邦承认部落成员/城市印第安人/加州印第安人或接受 IHS 服务者、13 岁及以下儿童的家长或照护者、照顾残障者的人、全残评级的退伍军人、有医疗状况无法工作者(含盲/残、物质使用障碍、致残的精神健康状况、严重复杂疾病)、家中领 SNAP 或 TANF 并已符合其工作要求者、在合格戒毒戒酒治疗项目中者、在押或出狱 90 天内者、孕期及产后 12 个月内(怀孕时有 Medicaid)。另有「临时困难」:住院或住护理机构、为就医远行、所在县处于联邦紧急状态、所在县失业率高(8% 或全国的 1.5 倍)。 最容易让人丢保险的一环是「回信」:DHHS 会先用已有数据核你是否达标;若数据不足会寄通知并要求你在 30 天内补交,官方逐字「you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage」。请务必勤查信件、邮件与短信,通过 iServe、电话、邮寄或到当地 DHHS 办公室回复。 若你是移民家庭,别因为怕就不回信——回信是保住孩子与家人医保的关键动作;不确定就打电话问,或找有资质的免费法律服务。 移民身份基础规则:合格移民一般适用五年等待期及其例外(难民/庇护者等豁免),但儿童已如上免等待;无证者一般只有紧急 Medicaid(急症、分娩),以及上面说的 CHIP 未出生儿产前通道。 公共负担:请使用本页「联邦规则」部分查看联邦结论(含 2026-09-18 起的变化、法定豁免、以及境外签证与口岸的口径)。个案请咨询移民律师,并向 DHHS 核实。 联邦 Medicaid 一般要求「合格移民身份」(qualified),且多数人在取得合格身份后须等满五年(「五年等待期」)方可申请。难民、庇护者等类别豁免五年等待期;紧急 Medicaid 不论身份均可获得。部分州(如加州)用州款覆盖更广人群,详见所在州信息。 2025 联邦新法 OBBBA(H.R.1,即 P.L. 119-21,2025-07-04 签署)重大收紧:自 2026-10-01 起(第 71109 条),联邦 Medicaid/CHIP 资金仅限四类人——公民/国民、绿卡持有者(LPR)、古巴/海地入境者、COFA(密克罗尼西亚/马绍尔/帕劳)移民;难民、庇护者、人口贩运受害者、假释者及其他尚未转绿卡的「合格外国人」将失去联邦资格(难民/庇护者转绿卡后一般可恢复)。紧急 Medicaid 仍不论身份可获(但第 71110 条自 2026-10-01 起把紧急 Medicaid 的联邦补助率降为常规 FMAP,不影响其可得性);合法居留儿童与孕产者的州选项仍保留。第 71119 条自 2026-12-31 起(或州选择更早)对 ACA 扩展成人(19-64 岁)加社区参与/工作要求(每月≥80 小时;孕产、医疗脆弱、照顾 14 岁以下子女者等豁免)。此为会变领域,以官方最新为准。 具体以官方审核为准。
领取医疗补助(Medicaid)会不会影响绿卡?
常规 Medicaid 不计入「公共负担」(public charge)审查 —— 领取它不影响你的绿卡或移民身份申请。 先说一句可能让这一整段与你无关的: 很多人根本不在这项评估范围内。国会通过法律设定的豁免类别继续有效 —— DHS 在 2026-07-20 的规则里明确说明,它移除的只是那份列举清单,而国会设定的豁免本身依然存在(逐字:「USCIS will provide training and guidance to its officers, including information about which aliens are statutorily exempt from the public charge ground of inadmissibility」)。✅ 以下各类各有自己的法条,不随那份清单消失:难民(8 U.S.C. §1157(c)(3):§1182(a) 第 (4) 款「shall not be applicable」)· 难民与庇护者调整身份(§1159(c),同样措辞)· 特殊移民少年 SIJ(§1255(h)(2)(A):第 (4) 款「shall not apply」)· VAWA 自请人、U 签申请人或持有人、以及 §1641(c) 的受虐配偶与子女(§1182(a)(4)(E):「shall not apply」)。 其中受虐配偶与子女另受一层法条保护:法律禁止对他们考虑任何公共福利(INA §212(s))。 如果你持 T 签证:法律允许移民局豁免公共负担条款(§1255(l)(2)「may waive」)—— 但那是可裁量的,不像上面几类自动适用。✅ 这不表示你不能获得豁免;它表示这需要逐案申请与说明。 请让律师帮你准备。 完整清单与你是否属于其中,请让律师核对。 ✅ 2026 年 9 月 18 日之前领取的,规则只考虑两类:(a) 用于维持生计的公共现金补助(SSI、TANF 现金、州/部落/领地/地方的一般救助现金)(b) 政府出资的长期机构照护。 这两类以外的,不计入 —— 这一点写在规则正文里,没有变。 而若你在这一天之前领过 (a) 或 (b) 那两类,那些是会被考虑的,请让律师看你的具体情况。 (这写在规则正文里:它只向后适用 —— 逐字:DHS「will only consider the receipt of public cash assistance for income maintenance and long-term institutionalization at government expense before the effective date」。) 而如果这套审查确实适用于你 —— 从 2026 年 9 月 18 日当天起,情况有变化 —— 这一天之后领取的经济状况审查类福利(means-tested public benefits)可能被作为考虑因素之一 —— 也就是:申请时要看你的收入或资产的那些公共福利。例如 SNAP、Medicaid、CHIP、WIC,但不限于这几项(规则逐字给的是这一整类,不是一份名单)。 而它也不限于联邦项目 —— 州、领地、部落与地方政府办的,同样在内(规则逐字:「Federal, State, territorial, Tribal, and local programs that provide means-tested public benefits」)。 若你不确定自己领的那一项算不算,请咨询持牌移民律师(规则逐字:「will consider the receipt of any means tested public benefits on or after that date」)。✅ 它是众多因素中的一项,不是自动拒签。规则要求逐案权衡全部情况。 每一项占多大分量,USCIS 尚未发布操作指引 —— 我们尚未核实,不等于它已经变了。 如果你是在境外办签证,或从口岸入境:以上讲的是 USCIS(境内办理)的口径。规则本身说明 CBP 在口岸考虑的信息可能与此不同;领事馆(境外签证)的口径我们尚未核实。 唯一例外:由 Medicaid 出资的「长期机构照护」(如政府出资的长期入住养老院或精神卫生机构)会计入公共负担审查。日常门诊、住院、处方、居家与社区照护均不属此例外。 豁免不是「几类」,是法规里明文列出的 29 类。8 CFR 212.23(a) 逐字开头:「The public charge ground of inadmissibility under section 212(a)(4) of the Act does not apply … to the following categories of aliens」,随后列 (1) 至 (29)。 其中与本站读者最相关的若干类:难民((1))· 庇护获得者((2))· 古巴/海地入境者((5))· 古巴调整法((6))· NACARA((7))· 特殊移民少年 SIJ((10))· 临时保护身份 TPS((12)) · T 签证((17)(18)) · U 签证((19)) · VAWA 自请人((20)) · PRWORA § 431(c) 所称受虐配偶与子女((21)) · 阿富汗/伊拉克翻译人员((4))· 老挝/柬埔寨/越南国民((25))等。 而第 (29) 类必须一并读到,它是这份清单里最容易被漏掉的一条,逐字:「Any other categories of aliens exempt under any other law from the public charge ground of inadmissibility provisions under section 212(a)(4) of the Act.」⇒ 「我不在上面那几类里」并不等于「我不豁免」。 完整 29 类见 8 CFR 212.23(a); 该条法规已定于 2026-09-18 移除(91 FR 45477),届时本站这一整块会关闭而不是继续显示旧文 —— 但法定豁免本身来自各自的法律,不因该条被移除而消失。你的个案是否落在其中,请咨询持牌移民律师。 而这些豁免不随那份清单消失:DHS 在 2026-07-20 的废止规则里自己写明 ——「Although DHS is removing the regulation listing exemptions, the statutory exemptions created by Congress for certain Cuban and Haitian applicants for adjustment of status continue to exist.」 而请注意这一句的射程:它是 DHS 对一条关于古巴与海地申请人的意见的答复,只覆盖那两类。上面 29 类各自的依据是它们自己的法律,规章只是把它们汇总列出 —— 而那才是这份清单不随规章消失的原因。 本内容仅供信息参考,非移民、法律或税务建议。公共负担与你的个人身份问题复杂,请咨询持牌移民律师。本站绝不断言你「会」或「不会」受影响。
在内布拉斯加州怎么申请医疗补助(Medicaid)?
身份证明、内布拉斯加居住证明、家庭收入证明、以及申请人的移民身份文件。经 iServe(iserve.nebraska.gov)在线申请,或致电 (855) 632-7633(林肯 402-473-7000,奥马哈 402-595-1178),或到当地 DHHS 办公室。 若你申请的是扩展人群(HHA)且不属于豁免类别,DHHS 会核你的工作要求:官方说先用已有数据自动核,数据不足才会寄通知要你补;收到通知后 30 天内必须回,否则可能被拒或失去保险。可通过通知上的二维码、iServe、邮寄、电话或到办公室回复。 无证孕妇请另问「unborn child / 599 CHIP」产前通道怎么走。 全年可申请。达到收入线不等于自动合格(还须居住、身份等非财务条件)。 扩展人群(HHA)自 2026-05-01 起须符合工作要求:新申请者看申请当月或前一个月是否达标(所谓「合格月」);已参保者看上次复审以来的任一日历月。 官方明说现在不要主动寄材料,除非 Medicaid 要求你寄;但一旦收到要材料的通知,务必 30 天内回。 未来的医疗手术不能提前申请豁免,可在下次复审时按「临时困难」处理。 政策可能变动,请以官方最新信息为准。 https://iserve.nebraska.gov/
资料来源(官方)
- Medicaid Income Levels, Federal Poverty Levels, and Resources (在新标签页打开)
Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-08-23 · 文件生效日 2026-01-01
- Nebraska Medicaid Work Requirements — Frequently Asked Questions, Nebraska DHHS (April 2026; based on CMS guidance as of April 29, 2026) — "Medicaid work requirements start on May 1, 2026"; applies to able-bodied adults in Medicaid expansion (Heritage Health Adult), ages 19-64, not pregnant, no disability, not on Medicare; 80 hours in a calendar month of work, school/apprenticeship at least half time, a work program or volunteering, or earning $580 in a calendar month; exemption list; temporary hardships; "you must submit the information within 30 days of getting the notice, or you may be denied or lose coverage" (在新标签页打开)
Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27 · 文件生效日 2026-05-01
- Nebraska CHIP Fact Sheet - NASHP (在新标签页打开)
National Academy for State Health Policy (nashp.org) · 查阅于 2026-08-23 · 该文件未标注生效日
- Medicaid Eligibility — Nebraska DHHS — eligibility categories (65+, under 65 with a disability or visual impairment, 18 or younger, adults 19-64, pregnant women, parent or caretaker, former foster care youth); apply online at iServe (iserve.nebraska.gov) or by phone (855) 632-7633, Lincoln (402) 473-7000, Omaha (402) 595-1178 (在新标签页打开)
Nebraska Department of Health and Human Services (dhhs.ne.gov) · 查阅于 2026-07-27 · 该文件未标注生效日
最后核对:2026-07-27
政策可能变动,请以官方最新信息为准。
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